爱出汗的人很常见,一般多以为是气虚, 我用一个我治疗过的一个病例来告诉你,爱出汗,不一定是气虚,还可能是痰太多。有一次,一位40多岁的女病人经熟人介绍找到我,她身体偏胖,说大概3个月之前,有一回患上感冒,感冒很快就好了,但是从那时候开始,她就落了一个爱出汗的毛病,稍一动弹就出一身汗,已是秋末了,天气根本也不热。一次,她在家里打扫卫生,仅仅是涮了涮墩布,20平的客厅地都没墩完,就已大汗淋漓,坐在沙发上直喘气。她想像这样可不行,得赶紧找医生看看。
爱出汗的女士
她说:也曾 看了几个医生都说是气虚,是气虚不固用了好大一段时间药,汤药方子什么的记不清楚了,只记得有位医生让我吃玉屏风散,吃了似乎也有效,但是只要一停药,立刻恢复原状,所以,才找到了我。
我仔细揣其脉,望其舌发现她脉细而弦滑,舌苔白腻而厚,舌质比较胖大。
于是就问她,你吃饭好不好?
她说,不太好,吃多了容易恶心,有些时候胃里面还胀乎乎的,不想吃东西。而且,自从得了这个爱出汗的毛病以后,还特别懒,浑身困倦不爱动弹。于是我心里便有了数,断定:她这个应是痰湿多汗,是痰湿中阻所致的多汗,光固表不行。于是,拟一方:陈皮,半夏,茯苓,桂枝,生白术,生黄芪,防风,生姜,大枣。
嘱其每日一剂,水煎服,并告诉她,生冷的东西,酸味的东西不要吃。七天后患者来复诊,高兴地说,吃了三天药,汗就基本不出了,现在已如常人。
出汗多的男人
然后,患者好奇地问,你是怎么知道我是痰湿多导致的汗多的呢?
我告诉她,很简单,你脉弦滑,舌苔白厚而腻,均为痰湿之象。食后欲呕、食欲不振、身体倦怠,这又都是脾虚湿盛,痰湿中阻的明证。
他又问,那,这痰湿又和我多汗有什么关系?
我告诉她,我们体表的卫气,能固护腠理毛窍,使人不易出汗。中医认为,脾胃为后天之本,气血生化之源,营卫二气来源于脾胃。现在脾虚湿盛,卫气不能很好地化生,即便是化生出来一点,也因为湿邪阻滞而不能顺利到达体表,所以肌表失去固护,就出现了爱出汗。开始用一些能固表实卫气的药来调,只能短时有效,无法治本。因为你痰湿中阻的问题依然存在,所以不久,卫气不能升发于肌表的问题就会显现出来,故而停药之后就复发,就是这么个道理。至于处方用药,一方面,实卫固表以治其标;另一方面,就是清化脾胃痰湿以治其本。方药就是用祛痰化湿的二陈汤和益卫固表的玉屏风合方化裁而成,用陈皮、半夏、茯苓、桂枝来健脾温阳除湿,黄芪、防风、白术来健脾固表祛风。配合生姜、大枣来固护脾胃,药证相合,故3剂而效7剂而愈。(本文仅供学习交流,文中所述方药,须在中医师指导下借鉴、应用!)
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