很多中老年人都有腰疼的老毛病,尤其一些老年人“一疼起来就直不起腰”,为了不给儿女添麻烦,很多老人认为只要躺一躺、歇一歇就能好,殊不知,有些腰疼千万不能“忍”。尤其当出现不明原因的腰疼,又找不到特殊的压痛点,夜间睡觉疼得厉害,处于舒适放松的休息状态仍然很疼,这时须及时到医院就诊,排除肿瘤可能,以免延误治疗。
老人腰疼半年却找不出病因
检查发现竟是恶性肿瘤作祟
半年前,70岁的常阿姨时常腰部不舒服。她以为可能是年龄大了,过度劳累自然会腰疼,就没在意。谁知这腰疼的毛病不但没有减轻,反而越来越厉害。
最近一个月,更是饱受腰疼的困扰。“不管白天还是晚上,腰部尤其是右侧一直疼,摸着还有些肿胀,疼得饭也吃不下、觉也睡不着。”也问诊了多家医院,治疗效果均不理想。
几经辗转,在亲友的推荐下来,常阿姨来到山东省立三院脊柱脊髓外科(骨与软组织肿瘤外科)赵廷宝主任医师的门诊。赵廷宝结合患者的病情描述,通过触诊发现右侧腰部有肿物存在,初步判断常阿姨的病症绝非普通的腰疼那样简单,便立即为其安排了详细检查。
这一检查才发现,常阿姨的右髋部多发骨质破坏并软组织肿块形成,其内可见不规则高密度灶,影像诊断考虑为:右髋骨软骨肉瘤。
术前影像检查
赵廷宝主任医师介绍,软骨肉瘤是一种起源于软骨组织的恶性肿瘤。发病高峰年龄为中老年,常发生于少见部位,若不及时清除,下一步肿瘤将逐步侵犯周边器官并向远处转移,直至全身扩散危及生命。为了防止肿瘤转移、扩散,尽快手术是最佳治疗方案。
通力协作
完成“1 1 1>3”的高难手术
为了让常阿姨今后有更好的生活质量,赵廷宝带领科室团队进行了多次讨论,最终决定为其进行软骨肉瘤灭活切除 骨盆修复重建手术。其实,这相当于三台手术叠加:骨肿瘤切除、骨盆假体植入、骨盆重建。每一台手术都称得上骨科的大型手术。
赵廷宝表示,“这不是简单的1 1 1=3,而是真正意义上的1 1 1>3,每增加一项,手术难度都是几何级增长。
术前,脊柱脊髓外科(骨与软组织肿瘤外科)团队为常阿姨进行了影像学采集,包括核磁共振、CT,了解肿瘤的位置、范围,术前设计好能够完全切除肿瘤的方案。
肿瘤切除必须分毫不差,一旦手术范围太大,就会损伤周围神经和血管,影响行走能力,而范围不足又会造成肿瘤残留。赵廷宝再三斟酌,与团队制定了周密的手术方案,不仅要完整切除肿瘤,还要保住常阿姨的行走能力。
患者术后影像检查
最终,凭借精湛的技术和丰富的经验,经过5个多小时手术,赵廷宝团队成功为常阿姨进行了右侧髋肿瘤精准切除,并进行个性化骨盆重建。目前,常阿姨仍在术后治疗中,恢复良好。
专家提醒身体发出各类“警报”要及早重视
赵廷宝表示,骨肿瘤恶性程度较高,一旦发现较晚,就可能发生远端转移,导致治疗效果不佳。早确诊、早治疗能有效延长患者生存期和生活质量。因此,再次提醒大家,在日常生活中,无论何种方式,摸到或体检发现身体任何部位的肿块,都应及时就医,请专科医师仔细评估,并给出治疗建议。山东省立三院脊柱脊髓外科(骨与软组织肿瘤外科)愿与您携手,共筑健康防御长城。
专家介绍:
赵廷宝
脊柱脊髓外科(骨与软组织肿瘤外科)首席专家,主任医师
外科学博士后,山东大学博士研究生导师(专业型)、硕士研究生导师(学术型、专业型)。专业特长:脊柱外科临床及相关研究;脊髓损伤修复、康复的临床及相关研究;骨缺损修复的基础与临床研究,曾于2006年以第一主研人获得山东省科学技术进步二等奖(证书号:JB2006-2-50-1);脊柱脊髓肿瘤(转移瘤)、骨肿瘤的临床与相关研究。
兼任山东省老年医学学会副会长,山东省老年医学学会骨质疏松专业委员会主任委员,中国残疾人康复协会肢体残疾康复专业委员会副主任委员,中国残疾人康复协会脊髓损伤康复专业委员会常务委员,中国生物医药技术协会再生医学专业委员会常务委员,中国肿瘤防治联盟山东省联盟骨肿瘤专业委员会主任委员(筹),《中国矫形外科杂志》常务编委,《中国骨科临床与基础研究杂志》编委。主编专著4部,以第一作者和通讯作者发表与主要研究方向相关的论文100余篇。
出诊时间:周三全天
孙立民
脊柱脊髓外科(骨与软组织肿瘤外科)主任,副主任医师
从事骨科临床工作二十余年,擅长骨外科常见病及疑难病的诊治,对四肢创伤、脊柱及骨关节疾病、骨与软组织肿瘤的诊治具有丰富的经验,尤其擅长脊柱创伤、颈腰椎退变性疾病、骨质疏松性骨折的微创治疗。
兼任中华中医药会脊柱微创专业委员会委员,山东省老年学与老年医学学会骨质疏松专业委员会副主任委员,山东省医学会骨科分会第十届委员会微创学组成员,山东省医学会再生医学分会第二届委员会委员、骨科学组成员,山东省康复医学会第一届骨质疏松、第一届脊柱微创、第一届骨与关节专业委员会委员,山东省中西医结合学会骨质疏松与骨矿盐疾病专业委员会委员等。在国内外核心期刊发表论文20余篇,参与两项山东省自然科学基金课题。
出诊时间:周一全天
张云昌
脊柱脊髓外科(骨与软组织肿瘤外科)主任医师
熟练处理骨科常见病、多发病、复杂创伤、疑难病症及小儿骨科伤病。特别在脊柱外科、关节外科、手术矫形、复杂创伤骨折的整复固定;骨髓干细胞移植;脐带血干细胞移植治疗脊髓损伤截瘫、股骨头坏死等方面达到或接近国内先进水平。
获科研成果十三项,军队科学技术进步一等奖一项;军队科学技术三等奖、四等奖多项;山东省科技进步二等奖一项;荣获“八五”全军后勤重大科技成果奖章一枚。
出诊时间:周五全天
王鹏
脊柱脊髓外科(骨与软组织肿瘤外科)副主任,副主任医师
毕业于国家重点学科--苏州大学骨外科,从事骨科临床工作十余年,曾在北京大学第三医院深造学习。擅长骨外科常见病及疑难病的诊治,对四肢创伤、脊柱及骨关节疾病、骨与软组织肿瘤及脊柱退行性疾病的诊治具有丰富的经验,尤其擅长脊柱创伤、脊柱退行性病变、骨质疏松性骨折的微创治疗。在颈、胸、腰椎疾患的微创及开放手术治疗积累了丰富的经验。
兼任山东省康复医学会第三届腰背疼痛康复分会委员;山东省老年医学学会第一届骨科专业委员会委员;中国医药教育协会骨科规范化培训山东基地委员;山东省疼痛医学会第一届骨外科专业委员会脊柱外科学组委员。参与完成新技术3项,参编骨科专著1部,核心期刊发表论7篇,SCI1篇。
出诊时间:周三上午
张凯
脊柱脊髓外科(骨与软组织肿瘤外科)副主任医师
擅长骨科常见疾病诊疗,尤其擅长脊柱疾病及四肢创伤的治疗,对于脊柱创伤、颈椎病、腰椎退变性疾病、脊柱肿瘤、脊柱畸形、骨科微创的诊治具有丰富的经验。
兼任山东省劳动能力鉴定委员会专家库成员、山东省疼痛医学会骨科专业委员会委员、山东省疼痛委员会脊柱学组委员、山东省中医药学会骨伤分会委员等。在国家核心期刊发表论文十余篇,主编医学专著3部,科研课题1项。
出诊时间:周五全天
张志强
脊柱脊髓外科(骨与软组织肿瘤外科)副主任医师
擅长脊柱常见退行性疾病如颈椎病、胸椎管狭窄、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等的诊断及开放手术治疗,对椎体骨折椎体成形术、椎间盘突出椎间孔镜微创手术治疗别有心得。
兼任山东省康复医学会第一届脊柱微创专业委员会青年委员,山东省康复医学会第一届骨质疏松委员会青年委员,AOSPINE中国区会员,中国医药教育协会骨科专业委员会山东分会委员,山东省老年医学学会骨外科专业委员会骨质疏松学组委员,济南市医学会第四届骨科学专业委员会委员。核心期刊发表论文6篇,骨科专著1部,参与完成新技术2项。
出诊时间:周四全天
来源:山东省立第三医院
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