甲功检验是临床医生经常会开具的检查之一，甲功结果除了可以判断甲状腺目前的状态外，还可为其他甲状腺疾病的诊断提供方向。
临床工作中，甲功检测结果形形色色，其中尤其以甲亢、甲减为常见诊断。那么拿到一张甲功检验，该如何判读，如何识别异常现象呢？
首先给大家分享几个案例，直观地感受一下吧案例一：甲亢
本案例属于原发性甲状腺功能亢进患者。
该患者甲状腺主要合成和分泌的甲状腺素T3=10.54nmo/L、T4=168.51nmo/L显著增加，其主要受下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节，使游离甲状腺素FT3=25.21pmol/L、FT4=45.50pmol/L同步合成增加，负反馈抑制下丘脑释放TRH和腺垂体释放TSH=0.04uIU/mL显著减少。
根据结果可以判断出该患者病变部位在甲状腺，病因多与碘摄入过量有关。
该患者TGAB=5IU/mL、TPOAB=10IU/mL抗体升高，提示伴毒性弥漫性甲状腺炎（Graves）的可能。
案例二：甲减
本案例属于原发性甲状腺功能减退患者。
该患者甲状腺主要合成和分泌的甲状腺素T3=1.20nmo/L、T4=65.20nmo/L合成减少，其主要受下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节，使游离甲状腺素FT3=2.58pmol/L、FT4=6.85pmol/L合成减少，负反馈作用促进下丘脑释放TRH和腺垂体释放TSH=8.52uIU/mL显著增高。
根据结果可以判断出该患者病变部位在甲状腺，病因与缺碘有关。
案例三：正常甲功
本案例属于正常的甲状腺功能患者。
该患者甲状腺主要合成和分泌的甲状腺素T3=2.10nmo/L、T4=101.63nmo/L合成正常，其主要受下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节，使游离甲状腺素FT3=5.32pmol/L、FT4=10.84pmol/L合成正常，腺垂体释放TSH=0.93uIU/mL正常。
从本结果上看，暂时还没发现甲状腺和脑垂体有病变。
这些指标到底代表什么？T3：三碘甲状腺原氨酸T4：甲状腺素
FT3：游离T3FT4：游离T4
TSH：促甲状腺激素
TPOAB：甲状腺过氧化物酶抗体TGAB：甲状腺球蛋白抗体TRAB：促甲状腺素受体抗体【TRAB↑，代表是提示甲亢的存在，在临床上，阳性一般代表甲亢治疗后易复发】
↑：代表高出正常值范围↓：代表低于正常值范围→：代表在正常值范围内
基本情况有以下几种：1、甲亢：T3↑T4↑FT3↑FT4↑TSH↓2、甲减：T3↓T4↓FT3↓FT4↓TSH↑3、亚临床甲亢：T3→T4→FT3→FT4→TSH↓4、亚临床甲减：T3↑T4↑FT3↑FT4↑TSH↓5、桥本甲状腺炎：TPOAB↑TGAB↑【两项任何一个高，即可判断为桥本】
大家做甲功检查时，如果当天抽血检查单纯只做甲功检查，可以不用空腹，正常吃早饭即可。
大家如果还有不懂的问题，都可以在评论区留言或者私信我，我来为您解决。#健康2022##健康##甲状腺#
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