PICC穿刺方法的优点PICC的穿刺置管无需麻醉,就如同外周静脉穿刺一样,是在可见的血管穿刺,成功率高,而且导管质地柔软,不影响活动,使患者感觉舒适。 与颈内静脉穿刺、锁骨下静脉穿刺比较,PICC操作方便,易于掌握,护士可独立完成,大大降低了护理人员因反复穿刺产生的无效工作量,提高工作效率。 留置时间长,头皮针能留4~6 h,留置针能留3~5 d,颈内静脉管留置3~6周,而PICC管可留4周~1年以上,不仅减低患者的经济负担,同时又减少反复穿刺给患者带来的痛苦。
减少了患者恶心、呕吐的现象及白细胞下降的程度。因为药物由于腔静脉直接进入心脏,减短了在静脉中停留的时间,直接进行血液循环而代谢排泄,减少对外周静脉血管的刺激,减少不良反应。PICC同时配用可来福帽封管避免了导管的堵塞及血栓的形成,因为可来福封管为正压封管,导管内压力大于血管内压力,使血细胞不易有管液集聚形成栓子,所以输液非常通畅。PICC穿刺创伤小,保留时间长,感染率低,长期使用符合肿瘤患者多次化疗的需要,在提高疗效、减轻痛苦、降低费用方面为肿瘤患者带来了福音。
病人注意事项 (1)PICC置管后应观察些什么? 首先,注意观察穿刺部位及周围有无发红、肿胀、疼痛、有无脓性分泌物等异常情况,如有应及时来院就诊;其次,小心保护好导管外露的接头,最好用无菌透明的敷料或宽胶带包扎,不要随意变动固定的导管位置,防止导管损伤或将导管拉出体外。 (2)如发现导管留置处有渗血或被水弄湿时,该如何处理? 当透明敷料进水(洗澡、出汗等原因)而发生不完全性脱落时,请不要紧张,保持原状,立刻到医院就诊。 (3)PICC管放置一段时间后,由于长期使用粘胶类敷料,皮肤可能出现红肿或皮疹皮肤损伤现象,且更换敷料时会有疼痛感,此时该如何处理? 需要马上到医院请专业护理人员为您评估皮肤情况,若仅是由于长期使用粘胶类产品导致角质层破坏而并无感染者,可以在医护人员的指导下使用3m无痛保护 膜,它可以在皮肤上形成一层透气、防水、无色的保护层,保护皮肤避免与粘胶产品直接接触,避免损伤,减轻更换敷料时的疼痛感。 (4)在更换敷料时,如果不小心将PICC导管带出较长一段,怎么办? 请不要盲目插入,应用无菌透明敷料将带出的导管固定好,及时到医院就诊,医护人员会根据情况对其进行修剪或进行原位置换术。PICC置管(手臂) 价格:1450元或1750元,部分地区可以报销(例如上海),有不同型号,请病人结合自身经济情况选择,感谢在复旦大学附属肿瘤医院治疗病友提供以上价格信息。可以保存在手臂处1年。也有国产的,详细咨询医生。
锁骨下静脉穿刺价格1:480元 感谢天津肿瘤医院 幸运丫兔提供以上价格信息。使用期较短,一般1-3个月换一次。价格2: 约300~1000元多,分不同型号和功能,可报销。
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