文/羊城晚报全媒体记者 张华

通讯员 李兵

图/医院提供

近日,广东省妇幼保健院妇科收治了一位特殊患者,33岁的陈先生,身份证上性别为男性。

从小到大,家人一直当他是男孩,并且在他年幼时还在当地医院接受过“尿道下裂”手术治疗,但是在那之后的10多年来“陈先生”一直受到周期性血尿及周期性下腹痛的困扰。去年在某院详细检查,结果让他震惊,自己的染色体核型为(46,XX),原来自己竟然是女性!

几经辗转,今年陈先生来到了省妇幼就诊,妇科罗喜平主任接诊了这位特殊患者,并很快安排其接受了性激素方面的检测评估,发现陈先生体内的雄性激素偏低,反而是雌性激素水平和卵巢功能均与女性正常水平相当,再结合其他相关检查结果,最终确诊了他实际上是位“真两性畸形”患者,即同时拥有男性及女性生殖器官,并且合并有阴道尿道瘘。

男性卵泡长血瘤(奇闻33岁男子来10年)(1)

男性卵泡长血瘤(奇闻33岁男子来10年)(2)

随后,罗主任与陈先生及家属进行了全面详细地沟通,而经过了30多年的男性身份认同后,陈先生已无法接受自己转变为女性,最终强烈要求继续维持自己的男性身份,并要求切除女性生殖器官。

广东省妇幼保健院随即启动了全院多学科会诊(MDT)讨论,组建了以罗喜平主任为首的综合治疗团队,并决定尊重患者的意愿,于6月6日由罗主任主刀,为患者一次性进行了“腹腔镜下右侧卵巢切除术、盆腔结节切除术、腹腔镜转开腹全子宫切除术、外阴结节活检术、腹腔镜下盆腔粘连松解术、腹腔镜下肠粘连松解术”等系列手术治疗。

男性卵泡长血瘤(奇闻33岁男子来10年)(3)

手术过程中,专家见到其子宫大部分位于腹膜外,小部分位于腹膜内,女性生殖器官解剖位置变异复杂,这无疑大大增加了手术的难度。罗喜平主任凭借着丰富的临床经验和精湛的医术,最终成功完成了手术。术后患者恢复很好,并于术后10日顺利康复出院。

校对 | 何绮云

编辑:刘欣宇

,