肌酐是肌肉在体内代谢所产生的产物,由肾小球过滤且排出体外,约20克肌肉代谢能产生1mg肌酐。检测血肌酐是常用的了解肾功能的主要方法之一,肾功能不全时会使得肌酐在体内堆积。做检查时,若发现血肌酐升高到400微摩尔以上,需高度怀疑尿毒症,那升高到400以上还能不能降下来呢?

什么情况下肌酐能下来(肌酐到400以上还能降下来吗)(1)

肌酐达到400以上还能不能降下来?

1、看病因是急性的还是慢性的

肌酐升高不要太着急,先了解到底是哪种原因所引起的,看看肾功能是出现实质性病变,还是慢性肾病急性发展。若肌酐升高是急性肾损伤引起的,只要及早配合医生治疗就能逆转,让肾功能恢复到正常。

导致急性肾损伤的因素有很多,如血压升高、服用对肾脏有毒性的药物、脱水以及受到感染等,以上因素可防可控,只要及早用药治疗,就能让肌酐恢复正常。不过也有一部分急性损伤较严重,如急性肾炎、间质性肾炎以及急性肾小管坏死等,肾功能已受到实质性的损伤,肌酐恢复速度很慢,又或是不能恢复到以前。慢性肾功能进展速度较慢,肌酐升高并不是一下子产生的,是逐步升高到400微摩尔以上,若同时伴有肾小球滤过率小于40毫升,那么肌酐值难以降低。

什么情况下肌酐能下来(肌酐到400以上还能降下来吗)(2)

2、看症状的轻重

肾功能受到损害后,不管是肾脏功能还是调节作用都会受到影响,使得身体出现各种各样的症状,如难以控制的高血压、全身乏力感、贫血和少尿以及无尿,有时也会出现身体水肿以及尿蛋白。肌酐升高后也会出现一些症状,如贫血、高钾血症以及高血压等,这说明肾功能也受到严重损伤,若没有及时治疗,会让肾功能越来越恶化,甚至会发展到尿毒症阶段,使得肌酐难以恢复。某些类型的肾病肌酐升高后并不会立即有症状,相对来说身体状况良好,只要及时采取某些手段加快肾脏毒素代谢就能降低肌酐。

3、看肾脏大小

肌酐是否能降低还主要看肾脏大小,也就是说肾脏萎缩程度。若肾脏萎缩并不是很明显,没有超过50%,那么肌酐有降低的可能性,也能遏制向肾衰竭和尿毒症发展。若肾脏萎缩比较严重,血液供应已出现问题,那么想要降低肌酐,简直是难上加难。

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温馨提示

由此可见,有些肾病患者的血肌酐能下降或逆转,使得肾功能完全恢复正常,不过也要掌握正确的治疗方法。降低血肌酐并不是最终目的,最主要的还是积极治疗原发病,在医生指导下合理用免疫抑制剂和激素类药物,给予利尿和降压治疗。平时应注意起居有常和饮食有节,保持积极乐观心态,这样会使得气血畅达,多参加体育锻炼来增强防御能力。及时纠正酸碱失衡以及水电解质紊乱问题,积极预防各种感染,避免接触对肾脏有害的所有药物和毒物。

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