幽门螺杆菌是世界上人群感染率最高的细菌之一,幽门螺杆菌感染者患胃癌的危险性与正常人群相比可增加4-6倍左右,成功根除幽门螺杆菌能把胃癌的发生降低 34%~53% 不等。
那么,幽门螺旋杆菌是如何传染的呢?哪些人群需要根治?
一、幽门螺旋杆菌是如何传染的?
人是幽门螺杆菌的唯一传染源,主要藏在唾液、牙菌斑、胃和粪便里。
幽门螺杆菌是有一定传染性的,其传染途径主要有以下几个方面:
1、口口传播
共餐、经常在外就餐是幽门螺杆菌感染的重要途径之一。另外一个重要途径是接吻,科学研究发现:胃部的幽门螺杆菌在唾液中也会有所残留,而接吻是交换唾液最直接的方式。
幽门螺杆菌可在牙菌斑和龋齿上生长繁殖,所以要认真刷牙,家人之间不要共用牙刷。幽门螺杆菌可能通过半生不熟的肉制品进入到我们的胃里,继而发生感染。
2、粪口传播
粪便中存活的幽门螺杆菌污染了水源或食物,可令饮水者或食用者感染幽门螺杆菌。
3、母婴传播
包括不清洁的哺乳,口对口喂食,咀嚼后喂食,亲吻婴儿口唇,或用大人的餐具、吸管等喂食。
4、医源性传播
侵入式检查如胃、喉镜,口腔、牙科、鼻腔治疗等,是造成医源性感染的主要原因。因此,检查和就医一定要到正规的医院。
二、幽门螺旋杆菌感染与这3种癌症息息相关
1.结直肠癌
2020年发表的一篇名为《Association between Helicobacter pylori infection and the risk of colorectal cancer》的文章,纳入了47项与幽门螺旋杆菌感染和结直肠癌风险相关的病例对照研究,结果表明,幽门螺旋杆菌感染会增加罹患结直肠癌的风险。
2.喉癌
喉癌是起源于喉黏膜的原发性恶性肿瘤,此前一项名为《Is Laryngeal Squamous Cell Carcinoma Related to Helicobacter pylori?》的研究纳入了17项关于幽门螺旋杆菌与喉癌关系的病例对照研究。结果显示,幽门螺旋杆菌感染显著增加了罹患喉部恶性肿瘤的风险。
3.胃肠道淋巴瘤
胃肠道是结外淋巴瘤主要累及部位(结外淋巴瘤:发生于淋巴结以外的淋巴瘤),以胃淋巴瘤发病率最高,其次为小肠和结肠淋巴瘤。1994年发表的名为《Helicobacter pylori infection and gastric lymphoma》的文章指出,幽门螺旋杆菌感染与胃淋巴瘤的发病风险增高有关。此前,1995年的研究指出根除幽门螺旋杆菌后,可以治愈低级别胃淋巴瘤。
三、幽门螺旋杆菌与哪些疾病有关?
幽门螺旋杆菌与消化系统疾病,如慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,胃癌、结直肠癌、喉癌、胃肠道淋巴瘤等疾病有着密切的关系。
因此,及时根除幽门螺旋杆菌感染,可以显著降低胃癌、胃肠道淋巴瘤、结直肠癌、喉癌等多种癌症的风险。
- 这7类人最好及时根治!
- 消化性溃疡(包括胃溃疡和十二指肠溃疡)患者;
- 慢性胃炎伴消化不良症状、胃黏膜萎缩或糜烂的人;
- 患有胃癌、胃癌术后或有胃癌家族史的人;
- MALT淋巴瘤(粘膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤)患者;
- 计划长期服用质子泵抑制剂或非甾体类消炎药(如阿司匹林、布洛芬等)的人;
- 患有不明原因缺铁性贫血,特发性血小板减少性紫癜的人;
- 其他幽门螺杆菌相关性疾病(如淋巴细胞性胃炎、增生性胃息肉、Menetrier病)。
根除幽门螺旋杆菌感染,需服用抑制胃酸的药物(PPI)、两种抗生素及铋剂,疗程一般为7~14天,根除率达90%以上。但一定要在医生指导下用药。
- 除了癌症,幽门螺旋杆菌还与这些疾病有关
1.胃炎
几乎所有幽门螺杆菌感染者都有胃炎,主要可分为非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、淋巴细胞性胃炎等。其中,1%会转变为胃癌。
国际学术界公认胃炎癌变过程为:慢性胃炎—萎缩性胃炎—肠上皮化生—不典型增生—癌变。
2.胃、十二指肠溃疡
幽门螺杆菌感染者中,大约15%~20%会患上胃溃疡、十二指肠球部溃疡等疾病。
3.消化不良
幽门螺杆菌感染者大约5%~10%会发生消化不良。
4.其他疾病
增生性胃息肉、胃黏膜肥大症等非常见胃病,以及缺铁性贫血、血小板减少症、维生素B12缺乏症等胃外疾病。
四、养成好习惯,远离幽门螺杆菌
1.饭前便后洗手:洗手应着重清理手心、手背和指尖缝隙,不要给幽门螺杆菌机会。
2.食物要经过高温:幽门螺杆菌有个弱点,就是不耐热,水要烧开才能喝,肉要做熟才能吃,牛奶要消毒才能饮用。
3.少刺激胃:少吃刺激性食物,少食多餐,不吸烟,不喝酒饮食,营养均衡,细嚼慢咽。
4.建议分餐:家里有感染患者应选择使用公筷,直至其完全治愈。
5.禁止口对口喂食:一定要避免给孩子口对口喂食。
6.牙具定期换:建议使用一段时间漱口水和抑菌牙膏,缓解口腔炎症,牙刷三个月换一次。
总而言之,幽门螺旋杆菌感染与多种疾病的出现有着密切联系,应保持良好的生活习惯,杜绝幽门螺旋杆菌的“侵扰”,一旦发现应及时治疗。
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