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目前治疗高血压的药物到多,有进口的、国产的,有单药片、复方制剂,有长效的、短效的,有贵的、有便宜的,根据它们的作用机制不同,临床上最常用应用的降压药可以分为5大类,其中一类应用广泛的药物就是血管紧张素受体阻滞剂,也就是我们常说的“沙坦类”,因为这一类药物的名称都有“沙坦”两字,今天提到的厄贝沙坦就属于这一类药。关于厄贝沙坦的作用、副作用、注意事项等,我们一起来了解一下。

高血压吃厄贝沙坦片该吃多少剂量(高血压患者服用厄贝沙坦)(1)

1、厄贝沙坦的作用

厄贝沙坦的作用是多方面的。厄贝沙坦的作用是由于它能够阻断人体的血管紧张素受体,使血管处于相对舒张的一个状态,因此达到降压疗效,这容易理解,在血管内血液容量、心脏收缩力不改变的情况下,将血管舒张开,自然里面的压力就会下降。同时,厄贝沙坦还能够扩张肾脏出球小动脉,让肾小球内压力降低,对肾小球起到一个保护作用,减少蛋白尿,因此对于糖尿病肾病、高血压肾损害、慢性肾病的患者,厄贝沙坦都是一个优选的药物。另外,沙坦类药物还能够具有抑制心肌重构的作用,对于心衰、心梗后患者,能够改善预后。

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厄贝沙坦不受饮食的影响,口服吸收利用服高,服用后1~1.5显示就可以达到最高血药浓度,半衰期为11~15小时,是属于长效降压药,一天服用一次即可。由于它是长效降压药,要提醒大家的是,它的总体达到最大疗效的时间也比较长,有时需要2~3周才能发挥最大疗效、让血压平稳,所以要有耐心。大多数患者可以从每日150mg开始使用,对于老年患者、血压并不是那么高的,可以从每日75mg开始,对于效果不佳的,可以逐渐增加至最大剂量300mg每日,或者联用其他降压药物,比如联用利尿剂、地平类药物等,一般不与普利类药物联用,因为他们的作用机制相近,增加疗效不明显,而副作用会叠加。

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2、厄贝沙坦的副作用

服用厄贝沙坦常可以出现恶心、呕吐、头晕等不舒服症状,多数不严重,能够逐渐适应,少数人无法耐受需要进一步调整用药。其他副作用包括:引起低血压、使血钾升高、肾功能损害、导致胎儿畸形等。

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3、注意事项

根据厄贝沙坦的作用机制和副作用,有以下几个注意事项。

(1)使用过程中要监测血压,一方面观察疗效,另一方面及时发现血压过低。

(2)服用数日后疗效不佳时,不要急于更换药物或者增加剂量,应在医生指导下继续观察至药物发挥最大疗效,当然如果有医生认为需要尽快降压的情况除外。

(3)孕妇或者备孕、高钾血症、严重肾功能损害、双侧肾动脉狭窄患者避免使用厄贝沙坦。

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总结,厄贝沙坦是个临床常用药,确实具有疗效较高、作用多,副作用相对减少的特点,合理应用的确可以使相关的患者受益,但药物的副作用不容忽视,在医生指导下应用,注意这些注意事项,能使受益最大化和风险最小化。

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