蚕豆是我们日常生活中常见的食物，也是孩子们偏爱的一种小零食，然而却有孩子因为食用蚕豆而引发蚕豆病，严重时可危及患儿生命。真的有这样的事情发生吗？近日，北京华信医院（清华大学第一附属医院）儿科门诊就接诊了这样一位小患者。
这是一名2岁男孩，孩子面色苍黄，巩膜黄染，口唇苍白，家长焦急地告诉医生：“孩子呕吐、腹痛两天，精神状态不好，而且排尿也不正常，颜色像酱油，吃了止泻、止吐的药物后病情也没有改善”。儿科门诊樊莎莎主治医师接诊了该患儿，仔细询问病史及查体后综合分析孩子有重度贫血貌，伴黄疸、呕吐、腹痛，酱油色尿，考虑“溶血性贫血”？再仔细追问病史，最近孩子吃了什么特殊的药物或者食物？家长告知孩子发病前一天吃了零食——蚕豆，经验丰富的樊莎莎大夫考虑蚕豆病可能性大。立即完善血、尿常规及肝肾功及直接Commb试验等化验，结果提示患儿存在重度贫血（血红蛋白仅51g/L），伴大量血红蛋白尿，以溶血性贫血、蚕豆病收入普儿病房。
在刘霞副主任医师带领下，普儿团队制定了周密的诊疗计划，给予心电监护，严格记录24小时出入量，紧急输血并给予水化碱化尿液、抗炎、抗氧化、抗感染等一系列治疗。在治疗的同时，积极寻找病因，完善必要的检查化验以明确诊断，入院10小时左右患儿排尿颜色明显变浅，入院39小时尿液颜色正常。入院3天后化验结果回报G-6-PD荧光斑点试验异常无荧光，高铁血红蛋白还原试验降低（70%），明确诊断蚕豆病。经过1周的精心治疗及护理，患儿精神状态明显好转，面色及口唇转红润，黄疸逐渐消退，尿色正常，血红蛋白从51g/L升至128g/L，那个哭闹烦躁的宝宝也转为听话懂事的乖宝宝，宝妈紧张焦虑的情绪早已消失得无影无踪，脸庞洋溢着开心的笑容。
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什么是蚕豆病？
蚕豆病是一种俗称，又叫葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症，是一种遗传性溶血性疾病，男孩的患病率比女孩高，儿童发病率高。在我国，此病主要见于长江流域及其以南方各省：云南、海南、广东、广西、福建、四川、江西、贵州等省(自治区)的发病率较高，北方地区较为少见。
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蚕豆病是什么原因引起的？
因缺乏G-6-PD，患儿的红细胞容易受一些氧化因素的影响，而蚕豆中就含有氧化活性成分，进食蚕豆消化吸收进入血液会使红细胞膜的脆性增加，在通过肝脏、脾脏的血窦（毛细血管）时无法灵活“变形”而发生破裂，进而引起溶血发生。蚕豆病也不仅仅在食用蚕豆后才发生，在服用一些药物后也可诱发。
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蚕豆病有哪些临床表现？
该病发病急剧，潜伏期由2 小时到15天不等，一般为l～2天。前驱症状：全身不适、头晕、倦怠、乏力、纳差、恶心、呕吐、腹痛、发热等，持续l～2天。急性血管内溶血性贫血表现为迅速出现面色苍黄、黄疸、尿色深或酱油色尿，部分病例可有肝脾肿大。重症病例出现全身衰竭：重度贫血、嗜睡、休克、惊厥、昏迷及急性肾功能衰竭等，如不及时治疗，可引起多脏器功能损伤，甚至危及生命。
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蚕豆病患儿平时有哪些注意事项？
忌食蚕豆；衣物切勿有臭丸或樟脑气味；切勿胡乱服用中药，尤其是川莲、麻黄、腊梅花、金银花及珍珠末等。切勿乱用西药，包括常用的退热药物（水杨酸）、磺胺类药物、呋喃类药物、抗疟疾药物、水溶性维生素K、大剂量维生素C等等。如母亲怀孕，应告知医护人员有关G-6-PD缺乏的病史；就诊时，应告知医护人员有关G-6-PD缺乏的病史。
蚕豆可能是大家餐桌上的一道美食，但不是人人都适合吃的，在这里给广大家长朋友提醒一下，尤其是有发作病史的一定要注意哦！
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