今天的案例分享比较特别，进入正题之前，大家可以先“欣赏”一个小视频，我们只靠文字和图片来描述这个结石，大家可能感官不大，视频可能会更清晰认识到结石到底是怎样的存在。（感谢视频和案例的提供单位：贵阳结石病医院）
这颗大小约6cmX5cmX5cm的结石，取自贵阳市小河区32岁何先生（化名，彝族）的右肾，而这名患者的经历，给众多肾结石患者敲响了警钟！
为什么这么说？因为他把明明可以微创解决的问题，非要拖成开刀！原本好好的肾脏，也被他用三年时间，拖成右肾重度积水、右肾功能重损！还把自己的肾结石，生生“养”成了6公分的“巨石”！
▲何先生术后恢复良好
何先生的主治医生介绍说：“这颗6公分的结石，是医院近期取出的体积较大的一颗肾结石。一般来说，结石拖延治疗的时间越长，就会长得越大，对肾脏造成的损害也就越大，而这颗结石，只用了三年时间。”
肾结石拖延三年不治
硬生生拖成右肾重损
三年前，何先生因突然出现右侧腰部疼痛，呈持续性胀痛，痛感不强烈，于市人民医院就诊，医生考虑泌尿结石，建议他手术治疗。但他因结石小且害怕手术，加之疼痛能忍受，自认为“问题不大”，就没当回事，待缓解疼痛后便回家了。
之后三年里，熟悉的腰痛反复发作，何先生都靠自行服药来对付，看似“有效”的治疗手段，终于在一周前“瓦解”。
▲何先生的B超单
当时右侧腰痛再次袭来，何先生赶忙拿来药物服下，但疼痛感并没有丝毫减轻，反而越发强烈，已达无法忍受的地步。此时，被疼痛支配的他开始恐惧到：“这下遭了，严重了！”
▲CT报告检查单
因为何先生想要彻底摆脱体内这个“大麻烦”所以来到了贵阳结石病医院。入院后经CT及超声影像检查，何先生被诊断为：右肾功能重度受损；右肾多发结石伴右肾重度积水；左肾结石；泌尿系感染；高尿酸血症；脂肪肝。
▲X光片上肾结石填满肾脏
人体正常肾脏大小约长10-12cm，宽5-7cm，厚3-5cm，而X光片上，这颗6公分“巨石”已把何先生的右肾填满，看上去触目惊心。
拖延痛失微创治疗
开刀取石挽救肾脏
与此同时，针对何先生的治疗方案，全院多学科专家展开联合会诊，以确保最佳手术方案的制定。
“患者从发现结石到病情加重只用了三年，但结石增长速度快、体积大。结石产生的梗阻已致右肾重度积水，右肾功能重度受损，对肾脏功能已造成了不可逆的损伤，想要进行微创治疗，已经错过了最佳治疗时机。接下来的治疗，是考虑如何在取出结石的同时，对患者的肾脏及其功能进行最大程度的保护。”主任医生分析到：“患者右肾积水严重，需立即解除梗阻，挽救肾脏。介于患者已错过微创的最佳时机，只能遗憾开刀取石。”
面对这一结果，何先生的心中像灌了铅一样沉重。他怎么也没有想到，短短三年，因自己的拖延，使得右肾遭受如此大的重创。但他心里清楚，造成今天这个局面，都是自己当初的一拖再拖造成的。
一切术前准备工作就绪后，手术按计划如期进行。手术后不久，医生便发现何先生的肾周组织存在粘连带，仔细分离肾盂处粘连带组织，纵行切开肾盂，将肾盂处一颗6公分的“巨石”完整取出；随后在肾脏下盏发现3颗，大小均约为1.3cmX1.2cm的结石，一并完整取出。
最后成功为何先生实施了“右肾周粘连松解术 右肾盂切开取石术 双J管置入术”，术中患者生命体征平稳，手术圆满完成。
忠言逆耳：肾结石千万不能拖
尤其是反复出现过腰痛的患者
临床中，像何先生这样因拖延未及时取出结石，导致肾脏功能严重受损的案例比比皆是。大多数患者都抱着侥幸心理，认为‘肾结石吃药就能排出，或者不痛就是好了，可以不管了。实际上，结石一日不取，它会在肾脏内不断地‘长大’，对泌尿系统造成梗阻，导致肾积水，最后再导致不可逆的肾功能损伤。
针对结石较大的患者，最恐怖的地方是结石移动小，患者往往长时期无症状、无痛，直至出现腹部包块和腰部胀感时才被注意，就诊时已经对肾脏和泌尿系统造成了极大损伤，严重的甚至导致肾脏感染、完全萎缩失去功能，最终必须切除。
实际上，肾结石拖延不治，引起的各种并发症很多：结石持续地摩擦、刺激肾脏，会不断损害肾脏及其功能，进而引起肾盂肾炎、输尿管梗阻、尿路梗阻、肾积水、肾周围炎、肾周围脓肿等并发症层出不穷，严重的还会引起肾积脓、肾实质损伤、肾功能受损，甚至肾萎缩、尿毒症、肾衰竭等。
因此，在这里想要再次严肃认真地奉劝大家：一旦查出肾结石，请及早到正规医院进行治疗，千万千万不要拖延。本来不是什么大手术，为什么一定要拖成大手术呢？
最后请记住：腰痛、血尿往往是人体泌尿系统出现问题的报警信号，即使未出现十分明显的疼痛症状，也需要引起重视。
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