并指畸形,“小美人”变成了“闷葫芦”

罕见婴儿有31只手指(小女孩手指畸形被当做)(1)

10年前立夏的凌晨四点,伴随着一声啼哭,一个小生命来到这个世界上。

“你看这小脸长得多好,一看就是个美人胚子……”产房里所有的助产士、医生都在夸赞这个女婴儿。这是娟娟(化名)出生时的样子。

虽然娟娟是个女娃娃,但她的到来,让全家乐开了花。但与之俱来的,也有一个“噩耗”,那就是娟娟右手看起来似乎只有四个手指——中指和无名指并在一起了。

新生儿科医生当时告诉他们,这是一种先天性的手指畸形,需要等娟娟大一点再去做手术。但后来由于种种原因,加之手指不痛不痒,娟娟并没有被带去治疗。

罕见婴儿有31只手指(小女孩手指畸形被当做)(2)

直到开始上小学,娟娟每次放学回家都很不开心,妈妈才知道孩子在学校被同学们嘲笑是个“怪物”,没有小朋友愿意和她玩,她因此总觉得自己做错了什么,比别人矮一头。

渐渐地,娟娟的性格也悄然发生变化,原本爱笑的“小美人”变成了一个不爱说话的“闷葫芦”。也不知道是从那一天起,娟娟的右手开始被她藏进了手套里,大热天也“舍不得”拿出来。

一说到这,娟娟的妈妈就不自觉掉眼泪,“为什么要听老人说手指会自己张开?为什么不早点带孩子去治疗?”觉得是自己害了女儿。

娟娟是前段时间我门诊里来的一个小朋友,我印象很深刻,因为小朋友刚开始说什么也不愿意脱下她的小手套,就像守护着她的心爱之物怕被别人抢走一样。脱下手套后的她,显得什么紧张和害怕,一直靠在妈妈怀里。一回想到这个画面,我心里总有种说不出来的难受。

由于长期戴手套的缘故,娟娟右手的手指明显要比左手白很多。由于长期未治疗的缘故,她右手中指和环指的并指除了皮肤组织畸形外,还伴有骨关节、肌腱、神经、血管等发育畸形,属于复杂型并指畸形。

别错过并指畸形治疗的“黄金时期”

随着手足显微外科的发展,手术操作技术的提高,临床治疗并指畸形,一般只要孩子身体健康,体重达标(≥6kg以上),6个月左右的时候就可以进行并指分指手术了。千万不要拖。

因为并指的手指的长度不一致,关节也不在同一高度,随着人体的生长发育,手指发生侧偏的概率会明显增加。因此需及早解除并指情况,防止手指发生侧偏畸形。

另外,早期并指一般只有一部分皮肤相连,上下、两侧的指骨都是分开的,尽早进行手术,

并指皮肤缺损的面积会更小,涉及植皮的面积也越小,术后创面恢复也更快,瘢痕也越小,也更美观。

显然,娟娟已经错过手术治疗的“黄金时期”。但是,现在治疗也不算晚。如果再不手术,孩子可能就真的要“完”了

经过评估娟娟具体情况和科室术前讨论、准备后,我们设计、改良并指分指矫形的手术方案,

对娟娟进行了分指手术,目前娟娟已出院,术后恢复也很良好。

罕见婴儿有31只手指(小女孩手指畸形被当做)(3)

在这里,我也想提醒各位家长,当发现孩子手指畸形时,应该及时带孩子到正规、三甲医院的手外科就诊,未经规范治疗的患儿往往后期会遗留继发的手部畸形,造成不必要的麻烦。

我是@协和手足外科陈江海,关谢谢大家关注,可留言评论,我会作答。

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