昨天,私信窗口有位女性读者给我留言:

“杜医生,我有个事情觉得很尴尬,就是下面长了个肉疙瘩,

我也不知道是什么,天天在家带着外孙,也不好意思跟闺女说,

没时间去医院看,您能不能给说说可能是啥?”

这位大姐一开始说的还是很隐晦的,不好意思讲具体的位置和相关的症状,这跟我们老百姓非常内敛,又不好意思多说私处有关系。

平时门诊我们医生也很无奈,描述不清楚,有时候很影响判断,很耽误看病的。

后来大姐说,就是出小便的地方,我才恍然,原来是尿道口。

尿道口长了肉疙瘩手术后能根除吗(尿道口长了肉疙瘩)(1)

那我下面就给大家说说女性尿道口长肉疙瘩可能有哪些原因。

女性尿道口长肉疙瘩,常见的有3种情况:尿道息肉、尿道黏膜脱垂以及尿道旁腺囊肿。绝大多数不是恶性肿瘤,不用过于担心。


1.尿道息肉

是尿道口出现的小肉块,一般只有0.5到1厘米左右,看起来颜色鲜红,有些表面光滑,有些表面会出现褶皱,可能有细长的肉蒂,摸起来是软的,并且脆弱容易因为受到损伤而出血。

有肉芽肿型、血管瘤型、乳头状瘤型三种类型,常出现在雌激素减少的绝经后女性身上,损伤或长期的慢性炎症刺激也可能诱发尿道息肉

尿道口长了肉疙瘩手术后能根除吗(尿道口长了肉疙瘩)(2)

对于无症状的单纯息肉可以不必处理,只是要注意减少摩擦和刺激,避免戳破。

但有些尿道息肉可能引起局部有灼痛感,或者出现破损、感染、出血,少数人会有剧烈的疼痛感,可能因为害怕排尿而尿潴留。

如果出现了上述症状,首选的方法就是手术治疗,将息肉切除后缝合破损黏膜即可,手术后通常需要留置尿管1-2天,之后即可恢复自行排尿。


2.尿道黏膜脱垂

通常是因为我们尿道壁变薄弱、分娩拉伤尿道或者是尿道周围的组织萎缩或先天异常,导致尿道内层的黏膜不能老老实实地待在尿道内,而是脱垂出尿道。

如果只是部分脱出,黏膜团块通常是出现在尿道口后侧,如果是完全脱出,则会包绕尿道口成一圈,肿块中间有孔隙可以插入。

尿道口长了肉疙瘩手术后能根除吗(尿道口长了肉疙瘩)(3)

一般来说,尿道黏膜脱垂形成的肿块,比尿道息肉大一些,有1-5厘米左右,颜色也比尿道息肉要深一些,可能是紫红色、暗红色甚至是青紫色。

另外通常会同时出现渗出液,伴有灼痛感、尿频、尿痛症状。严重时,会出现排尿困难、组织坏死而剧痛。

症状较轻的患者可以先通过坐浴或使用收敛药物来保守治疗和观察随访。如果症状严重,就需要进行手术,手术中会切除已经脱垂的尿道粘膜,如果尿道口过于松弛,还可以同时进行黏膜下的折迭收缩。之后将端口缝合即可。


3.尿道旁腺囊肿

尿道旁腺位于尿道口后壁,两侧都有,它能够分泌尿道旁腺液来润滑尿道。当腺液排出口被堵塞的时候,分泌物排不出去,就能够形成囊肿或者脓肿。

通常伴有感染和炎症,即尿道旁腺炎,患者通常会出现尿频、尿急、尿痛的症状,还会在排尿后出现尿道灼痛。

尿道口长了肉疙瘩手术后能根除吗(尿道口长了肉疙瘩)(4)

通过细菌培养和药敏试验能够明确感染的细菌类型和适用的抗菌药,进行抗生素治疗。

如果尿道旁腺囊肿反复地诱发尿路感染,可以用囊肿开窗引流减压术来治疗。

除了以上3种良性病变,尿道口的肉疙瘩还需要与性病病变、恶性肿瘤区分,需要由医生专业判断。


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