19岁的小蕊（化名）正值花样年华，身高1米8，却承受着无法承受之重——体重达308斤。由于过于肥胖，小蕊体内内分泌失调，近两年都没有来月经，生活受到严重影响。小蕊曾尝试药物和运动减肥，但初见成效后又迅速反弹。为彻底甩掉肉肉，近日，她专门找到太和医院胃肠外科，通过“切胃”手术来减重。
控制不住食欲19岁女孩长到308斤
1月18日下午，记者来到太和医院济康楼胃肠外科病房，只见术后的小蕊正卧床休息。体型硕大的她，几乎占满整个病床。
小蕊是十堰城区女孩，2003年出生的她，自小喜欢大鱼大肉，零食也不停嘴。在她上初三时，体重就达到了200斤，衣服只能穿最大码。
初中时，小蕊尝试控制饮食，以减轻体重，但就是管不住这张嘴。到了高中，体重已经达到290斤。
病房里，小蕊的父亲告诉记者，由于过于肥胖，小蕊的身体已经无法承受，高中时曾引发腿脚骨折，严重影响正常生活和学习。为此，家人专门带她到医院检查就诊，发现是单纯性肥胖。采用过药物治疗，体重减了20余斤，但好景不长，体重很快又反弹。
上大学后，小蕊的体重仍在增长，达到308斤。肥胖导致体内内分泌失调，她已经两年没来月经，一家人为此担忧不已。
专家为小蕊行袖状胃切除术
“切胃”手术减重一周就瘦了10斤
为了减掉体重，小蕊和家人没少寻医。从十堰晚报得知太和医院胃肠外科减重手术效果显著后，于是专门前来就诊。
太和医院胃肠外科副主任付应峰接诊后，发现小蕊体重高达308斤，BMI（身体质量指数）达47.5，属于极重度肥胖。
根据小蕊的情况，付应峰为她精心设计了手术方案，即采用袖状胃切除术，通过外科手术将胃容积缩小60%，以减少食欲、限制食量。“手术之后，患者形成香蕉状的管状胃，对胃肠道损伤小，避免了消化道重建。”付应峰介绍，手术以微创方式进行，创伤小、恢复快、并发症少。
12日，付应峰带领团队为小蕊行袖状胃切除术。术中出血仅20毫升，无并发症。术后，小蕊恢复较好。
付应峰表示，术后一周称重显示，小蕊的体重减少了10斤，其精神状态好，食欲大大减少，不日可出院。术后调养，未来半年至一年内，其体重会逐步下降。
术后，小蕊恢复较好，不日即可出院
减重手术效果显著 但并非所有人都适合
除袖状胃切除术，太和医院胃肠外科还可根据患者情况，选择胃旁路手术。“即将患者的胃缩小，然后把小肠改道，缩短食物与消化酶接触的时间和距离，其优势是，不仅限制进食量，还减少小肠吸收。”付应峰介绍，胃旁路手术减重效果更好，但患者术后需长期补充钙铁、维生素。
据了解，太和医院胃肠外科于2012年率先在湖北省地市州医院开展减重手术，截至目前，已累计开展50多例。
“目前，我们已经成熟开展减重手术。去年，有位竹山30多岁女子体重达280斤并发肺部感染、呼吸功能衰竭引发生命危险来我院就诊，经我们成功救治后行袖状胃切除术，目前体重已经降到了150斤。”付应峰介绍，减重手术也有出血和吻合口瘘等风险，要求医生有过硬的手术技巧。
减重手术虽好，但不是所有人都适合。付应峰指出，年龄在16—65岁，如果 BMI指数超过35，且是单纯性肥胖者，无合并疾病，无手术禁忌症，可考虑手术。另外，BMI在27.5-34.9之间，合并有糖尿病、高血压、高血脂等代谢疾病的也可考虑手术。对于吃激素等引起的继发性肥胖，应以治疗疾病为主，不建议手术。其他的鼓励改变饮食习惯，用健康的生活方式来减重。（十堰晚报秦楚网全媒体 记者 曾雨 特约记者 王慧 编发：幻影）
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