当发生胸痛时,要注意到痛觉以外的其他特性,例如疼痛的性质、一次疼痛多少时间等,才能找到真正的原因。出现胸痛的症状时,可以先想想以下几个特征。

胸痛一般会引起什么毛病(胸痛有哪些可能)(1)

特征1:疼痛的性质

胸痛会随着个人的疼痛感受程度、定义与忍耐程度不同,而有不同的描述。再加上如果具有某种神经病变(例如糖尿病神经病变)时,这些人对疼痛的感觉会比较迟钝,虽然觉得只是轻微的胸痛,但可能已经发生了严重的心肌缺氧。胸痛的性质主要有以下几种:

1.胸骨下方感觉有重物压着,或者是感到轻微的胸闷:可能是一般典型的心绞痛。

2.不见得会有感觉,或只有模糊的胸痛与偶尔心悸:例如二尖瓣脱垂引起的胸痛。

3.胸骨底下有热热的、灼热痛的感觉:俗称的火烧心,可能是胃食道逆流所引起。

4.肋膜部位好像有刀子在割一般的剧痛:有可能是肺部血管栓塞所致。

5.胸壁严重撕裂性疼痛的感觉:可能是主动脉剥离,这是相当严重的状况。

胸痛一般会引起什么毛病(胸痛有哪些可能)(2)

特征2:注意疼痛发作的时间

一般的肺部血管栓塞,或者是自发性气胸,大多数会无缘无故突然感觉胸痛,甚至是在休息时候发生。如果是心绞痛跟心肌梗塞等急性冠状动脉综合征病人,通常是先有渐进性地发作,之后在吃完饭后、紧张(包括生气)、运动中,或是在遇到冷空气的时候才突然发作。心绞痛发作一般会持续胸痛2~10分钟就稍微缓和,心肌梗塞则可能会痛超过30分钟而不停止。

特征3:胸痛伴随其他症状

1.如果是火烧心般的胸痛,加上会从嘴巴溢出酸水来,一般是胃食道逆流。

2.如果胸痛伴随了咳嗽、发烧等症状,可能是发生肺炎了。

3.如果胸痛加上咳血、呼吸短促、心跳加快,可能是肺部有血管发生栓塞。

4.如果是胸痛合并在皮肤表面上出现水泡样的皮肤病变,可能就是带状疱疹。

特征4:有无加重因子或缓解因子

1.胸痛时,如果吃一点东西会减轻症状,可能就是胃溃疡发作。

2.如果是吃了油性大餐后才发生胸背酸痛,那可能是胆道的疾病,例如胆结石、胆囊发炎等。

3.如果是用力呼吸或用力咳嗽时会使胸痛更痛,那可能是气胸、心包膜炎、肋膜疼痛(肋膜积水等所引起),或是胸壁的骨骼、肌肉病变。

胸痛一般会引起什么毛病(胸痛有哪些可能)(3)

中高龄朋友如果出现胸痛,可能代表身体已经出现危险,必须立即就医,看看是否为上述健康问题的征兆。除了立即进行心电图与胸部X光检查之外,如果怀疑是心脏的问题,应进一步考虑是否要进行心脏超声与心肌灌注检查,甚至是心导管检查。

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