听诊器是内科医师最常用的诊断用具,是医师的标志,现代医学即始于听诊器的发明。

听诊器自从被应用于临床以来,外形及传音方式有不断的改进,但其基本结构变化不大,主要由拾音部分(胸件),传导部分(胶管)及听音部分(耳件)组成。

听诊器机构(走进听诊器)(1)

早在古希腊时代,医生就知道用耳朵贴近病人胸廓可以听到心肺的声音,并用此方法观察心肺是否异样(其实,这只是粗浅的听诊而已,很多细微的异样根本不可能听得出来)。

当时的医生都是隔着一条毛巾用耳朵直接贴在病人身体的适当的部位来诊断疾病。

这种方法延续了数千年。

1816年,著名医生雷奈克发明了木质听诊用具,是一种中空的直管并将之命名为听诊器。后来,雷内克医生又做了许多实验,最后确定,用喇叭形的象牙管接上橡皮管做成单管听诊器,效果更好。

由于听诊器的发明,使得雷内克能诊断出许多不同的胸腔疾病,他也被后人尊为“胸腔医学之父”。

1840年,英国医师乔治.菲力普.卡门改良了雷内克设计的单耳听诊器。卡门认为,双耳能更正确地诊断。他发明的听诊器是将两个耳栓用两条可弯曲的橡皮管连接到可与身体接触的听筒上,听诊器是一个中空镜状的圆椎。卡门的听诊器,有助于医师听诊静脉、动脉、心、肺、肠内部的声音,甚至可以听到母体内胎儿的心音。

到了现代,人们又将听诊器在细节上进行很多改进。听诊器类型目前有单用听诊器、双用听诊器、三用听诊器、立式听诊器、多用听诊器以及最新出现的电子听诊器。扁形听诊头常用于听诊高音调杂音大小双功能扁形听头用于探测低频心音,扩张音和第三音以及第一,第二心音,已经能听到小儿的心音。钟形听诊头常用于听诊低音条高杂音,可以听到腹中的婴儿心跳。表式听诊头,常用于听诊手腕的脉搏声响。

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