今天我们就来谈谈窦性心律异常那些事儿。
1.什么是窦性心律
首先要了解的是心跳的原理,
我们的心脏能够自动、有规律的跳动,主要是由于在人体右心房上有一个特殊的小结节结构,叫做窦房结,它是心脏跳到的最高“指挥官”,可以自动地、有节律地产生电流,电流按传导组织的顺序传送到心脏的各个部位,从而引起心肌细胞的收缩和舒张。
所以只要是窦房结发出控制心脏的冲动都称为“窦性心律”,窦性心律窦房结每发生1次冲动,心脏就跳动1次。
2.心电图检查发现窦性心律不齐要紧吗?
很多人,尤其是年轻人,在体检心电图检查时常被诊断为“窦性心律不齐”,非常担心,其实只要没有什么症状,不需要治疗。
其实窦性心律不齐是一种正常的生理现象,不是病。窦性心律不齐最常出现在儿童、青少年中,当然成年人也有不少。
正常情况下,心跳节律是规律而整齐的,从这个角度来看窦性心律不齐是一种心律失常,是因为窦房结发出的信号不完全规律。
但是这种情况大多时候是因为呼吸变化导致的,比如吸气时心率会增加跳动,呼气时又可减慢跳动,它的快慢周期基本等于呼吸周期,屏气时心律又是规律的,这种由呼吸导致的窦性心律不齐,只要没有症状,不需要处理。
当然,精神紧张等造成的“窦性心律不齐”也不需要治疗。
3.出现窦性心律过缓危害大吗?怎么办?
之前我们说过心跳是由于窦房结自动地、有节律地产生电流,电流按传导组织的顺序传送到心脏的各个部位,从而引起心肌细胞的收缩和舒张做功。
窦房结的频率一般每分钟60-100次,也就是说正常人的心跳是在60-100次,窦性心律过缓是指心脏跳动次数偏慢,每分钟低于60次称为心动过缓。
其实这取决于引起窦性心律过缓的原因,以及患者是否有其他的症状。因为有些健康人,尤其是运动员、老年人或是睡眠时都会心动过缓。一般问题不大,没症状无需处理。
当然,需要排除甲状腺功能减退症等原发疾病导致的,针对原发疾病处理就可以了。
如果是窦房结自身问题或房室传导阻滞导致的心跳慢,且有相关头晕、晕厥等症状,是需要起搏治疗的。
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