寻找蛛丝马迹就是伤害自己(不要放过蛛丝马迹)(1)

如果出现刺激性干咳,常规治疗效果不佳;如果出现胸背、胁肋或肩部疼痛,疼痛原因不能确定;如果出现胸闷、如果出现不明原因的声音嘶哑……等等,请一定不要大意。

来看这样一个病例:

患者王某某,女性,52岁。既往有“高血压病、颈椎病”多年,一直坚持药物治疗,病情较稳定。最近10余天患者出现背部疼痛,疼痛可耐受,无外伤史。来诊查体见胸椎第9.10椎体棘突压痛阳性。检查心电图未见异常,胸椎正侧位片未见异常。 患者的背痛是什么原因呢?是神经性的?还是精神心理因素呢?

咱们接着往下看:

详细追问患者病史,患者近两个月开始出现阵发性刺激性干咳,自行服用止咳药可减轻。1月前感染新冠病毒后咳嗽较前加剧,伴咳时两侧胁肋部钝痛。

寻找蛛丝马迹就是伤害自己(不要放过蛛丝马迹)(2)

了解到以上病史,立刻让患者拍胸部X线片,提示右下肺斑片状渗出,考虑肺炎。见下图:

寻找蛛丝马迹就是伤害自己(不要放过蛛丝马迹)(3)

这下看似病情明白了,肺炎可以出现咳嗽、胸痛、背痛。但是患者是新冠病毒感染导致的?还是其它病原体引起的?还有患者的椎体棘突明显压痛该作何解释呢?看来还得进一步检查。

当患者的胸部CT结果出来后,真的是令人大吃一惊!看片吧:

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右肺下叶典型的菜花样肿块,双肺多发结节灶,多发肋骨及胸椎椎体骨质破坏。这下,咳嗽、胁肋痛、背痛都能解释的通了,属于肺恶性肿瘤多处转移。但这个时候,要治疗已经很困难了,基本上已经没有更好的办法。

所以,当我们的身体出现各种预警信号了,请千万要重视,一定要在正规的医院专科做相关的检查,尽早发现问题、排除问题!

附肺癌小知识

寻找蛛丝马迹就是伤害自己(不要放过蛛丝马迹)(7)

肺癌早期的症状和前兆主要有:咳嗽、胸痛、胸闷以及声音嘶哑等。

1.咳嗽:这是肺癌典型的症状,大多肺癌患者在早期都会出现这种症状;主要表现为阵发性刺激性的干咳,且服用止咳药物不容易控制。

2.胸痛:主要表现为胸部钝痛或者隐痛,这种是不规则的疼痛;还有一些患者会出现背部疼痛,以及肩部疼痛。

3.胸闷:肺功能比较差的肺癌患者容易出现这种症状。

4.声音嘶哑:这种症状是因为喉返神经受到癌组织累及所引起。

此病专业性强,应及时到正规医院就诊,在医生指导下确定具体治疗方案,积极配合治疗,避免病情恶化。

肺癌的早期三处疼痛:胸痛,肩背痛,肺痛。

1、胸痛:当肺癌的癌细胞不断侵害到肺部组织的时候,就会导致胸膜以及胸壁受损,此时就会导致胸痛,而且是呈现间歇性的疼痛,一会痛一会不痛。

2、肩背部疼痛:如果不是由于长期伏案工作而导致的肩背部劳损导致的肩背部疼痛,而是由于不明原因造成的肩背部持续性疼痛,并且这种疼痛是持续性的,这就有可能是肺癌细胞不断扩散到肺叶纵隔造成的肩背部疼痛。

3、肺部疼痛:在空气干燥的情况下,人们很容易出现咳嗽的情况,而这个时候也有可能是肺癌的高发时期。如果是一般的咳嗽通过正规治疗后就会好转,如果是肺癌引发的咳嗽,经过治疗后,咳嗽不会有任何的改善,而且肺部还会慢慢疼痛。

预防肺癌措施:

1、养成良好的作息时间:比如不要熬夜、不要酗酒。

2、适当的做体育锻炼:包括有氧训练如游泳、慢跑、爬山。还可以做增强心肺功能的呼吸训练,包括吹气球的呼吸运动以及缩唇呼吸,甚至还可以借助呼吸训练器增强呼吸功能。

3、健康饮食:饮食上应该多摄入新鲜的蔬菜、水果、坚果类的食物,以及新鲜的瘦猪肉、鸡胸肉、鸭胸肉,注意营养均衡。

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