痛风常被认为是
“富贵病”和“帝王病”
现今社会
人们生活水平提高
饮食结构改变
喜欢肉食及饮酒
体力劳动减少
痛风也逐渐成为
现代人的常见病
有网友因此提问：
痛风的人是不是牛羊肉、菌菇和豆制品都不能吃，会营养不良吗？怎么办呢？
马上有请
上海中医药大学金牌健康讲师
来自曙光临床医学院的肖书毓
为上述网友解疑答惹
肖书毓介绍，痛风是尿酸产生过多或尿酸排泄障碍导致尿酸盐结晶沉积在关节中引起反复发作的炎症性疾病【1】。
如果沉积在肾脏，就会形成尿酸盐结石，甚至可以形成尿毒症。痛风自古代就有，饮食条件优越者易患本病，在古代一般就只有富贵人容易得痛风，历朝历代的不少皇帝、名人、富人等均有备受痛风折磨的经历。所以饮食不节，身体便会随之出现“富人病”—痛风。
而日常人体需要的营养，如蛋白质供给：蛋白质可以各类植物性食物（低嘌呤）为主要来源，优质蛋白质宜选用不含或少含核蛋白的奶类、干酪、鸡蛋等。糖类（即碳水化合物）作为热能的主要来源可由米饭供给（低嘌呤），可防止组织分解代谢产生酮体，可增加尿酸排出。脂肪可减少尿酸排出，因此要限制脂肪的摄入，而普通痛风型患者（非肥胖）每日可摄入脂肪50克，如猪瘦肉 200g一般会供脂肪56g，而食物金字塔（均衡膳食）的标准中摄入的肉禽鱼蛋质量为125-200克/每日。所以即使正常人适度的低嘌呤饮食也是不会存在营养不良的情况。
当然，如果已有痛风
要如何注意饮食呢？
肖书毓表示，痛风患者在饮食应长期限制嘌呤的摄入，如各种动物内脏（动物肝、大肠等）、一些水产（鲍鱼、沙丁鱼、蚝等），以及香菇、豆芽、浓肉汤、海鲜火锅汤等等应严格限制。
急性期必须严格选择低嘌呤食物，缓解期可以少量食用一些中嘌呤及低嘌呤食物。中嘌呤食物如：如各种畜肉（猪、牛、羊肉等）、禽肉（鸡、鸭、鹅肉等）、鱼类（鲤鱼、鳗鱼、鲫鱼等）、贝壳类（螃蟹、牡蛎、蚌等），其他的包括豆腐、豆浆、蘑菇、花生等。低嘌呤食物：如五谷杂粮（大米、面条、玉米等）、蛋类食品、瓜果类蔬菜（冬瓜、南瓜、黄瓜）、部分叶类菜（娃娃菜、白菜）、茄果类蔬菜（茄子、番茄、青椒）、根茎类蔬菜（土豆、萝卜、番薯等）。
除此之外研究发现，肥胖是导致高尿酸血症和痛风的重要原因，所以控制体重对痛风非常重要，每天摄入的总热量应该比正常人低10%左右，同时要注意体重管理。每天多喝水，每天喝2000~3000毫升水，增加尿量，帮助排出体内尿酸，也降低了尿液中的尿酸浓度，可以防止尿道结石的形成，延缓肾脏的进行性损害。饮用水应使用白开水、茶水和矿泉水，而浓茶水、咖啡、可可等饮料可兴奋自主神经系统，可能引起痛风发作，应尽量避免。
随着生活条件的变好
更应该注意健康饮食
防止营养过剩
有序运动规律生活
才能更健康！
参考文献：
【1】余丽莎，孙晓红，马黔平，等． 贵州省少数民族地区部分成人高尿酸血症的相关因素分析［J］． 中华疾病控制杂志，2015，19( 5) : 443-446.
本文作者：上海中医药大学曙光临床医学院 肖书毓
本文审核专家：上海中医药大学附属上海市第七人民医院 冯雯
（均来自上海中医药大学金牌健康讲师团）
科普内容 仅供参考
如有不适建议及时就医
来源： 名医话养生
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