来源：21新健康（Healthnews21）原创作品
作者：陈红霞
通讯员：张宇
编辑：李欣夷
图片来源：视觉中国
“一线用血仍旧吃紧！”随着各地非新冠肺炎病患的医疗救治工作重回正轨，门诊量、住院量均不断上升，白血病患者、产妇、肿瘤以及各类手术患者急需血液拯救生命。
而疫情进入常态化防控阶段后，受前段时间汛情以及持续高温天气影响，9月开学以后，高校仍旧实行封闭式管理，临床用血依旧面临着极大压力，多地血液库存显示告急。
从1998年起，我国开始实行无偿献血制度，提倡18-55周岁的健康公民自愿献血。最新统计显示，全国无偿献血人次由1998年的32.8万提高到2019年的1563万，千人口献血率由1998年的4.8‰提升至2019年11.2‰。随着无偿献血比率持续攀升，我国无偿献血人次数和采血量位居全球首位。
献血有损健康吗？为什么献血无偿，用血却有偿呢？22年过去了，许多人对无偿献血仍旧有很多误区，21新健康邀请武汉血液中心相关专家，为大家来科普一下。
01.那些年被误解的献血
Q1：献血会有损健康吗？
A：1、献血过程中，所使用的所有医用耗材都是经过严格消毒、全封闭的一次性耗材，参加献血不会使献血者染上输血传播疾病。
2、一个健康人的总血量约占体重的8％，成年人血量约为4000－5000毫升。平时80％的血液在心脏和血管里循环流动着，维持正常生理功能；另外20％的血液储存在肝、脾等脏器内备用。每人每次献血200－400毫升只占总血量的5％－10％，献血后人体储存的血液马上会补充到循环系统，不会减少循环血容量。
3、人体血液成分的吐故纳新活动十分活跃，血液中红细胞的平均寿命约120天，白细胞寿命约7－14天，血小板寿命约7－9天。人体骨髓有强大的代偿功能，一旦失血，血浆中的水分和无机盐类在1-2小时内，就会有组织液透入血管很快得以补充，而血浆中的蛋白浓度也在24小时内恢复。
吉尼斯世界纪录中献血次数最多的人是澳大利亚人詹姆斯，在过去60多年内，他一共献血1173次，平均每年近20次，八十多岁依然健康，他用行动证明，献血无损健康长寿。
Q2：献血会上瘾吗？
A：献血后，人体造血功能会增强，直至红细胞恢复献血前水平。此后，人体会保持一个相对平衡状态，造血不会无限制增加，如同经常使用的井水不会因为几天不用而变成喷泉。献血上瘾毫无道理。
Q3：为什么献血无偿，用血却有偿呢？
A：血液不是商品，用血者所交“输血费”是血液采集、储存、分离、检验的成本费用，由国家发改委制定。血液本身没有计费，爱心也不能“买卖”。
捐献的血液要进行乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病传染性指标以及转氨酶、血型等检测。有的输血费还包含了医院对病人和库血之间的交叉配型费用。
Q4：是否需要保持周期性献血？非周期性献血是否会引起长痘等不良反应？
A：事实上，保持周期性献血的固定献血者血液安全系数更高。首先，固定献血者有过多次献血经历，可以定期参加献血；同时熟知献血过程和血液安全的重要性，并通过生活和行为方式的自律，使其健康状况更加稳定。其经过血站多次健康评估和检测，是真正的低危献血者，所献血液更加安全。所以，世界卫生组织在全世界提倡自愿、固定献血者定期献血。
献血与长痘痘之间没有明确的相关性，献血导致长痘痘的说法也没有科学依据。相反，有文献表明定期献血有可能缓解高血脂。
Q5：献血会引起贫血吗？
A：献血是不会引起贫血的。
从血量上看：血液总量占自身体重（kg）的8%（如：体重50kg的人，血液总量约为4000ml），献血一次200毫升不足全部血量的5%。
从血循环上看：人体约有20%的血液存于肝、脾等器官内，遇有失血，这些储存的血液，会迅速补充血容量。
从新陈代谢上看：人的血液是不断新陈代谢的，一般每四个月红细胞要更新一次，献血会刺激造血功能，促进新陈代谢。
Q6：献血会降低免疫力吗？
A：从生理角度而言，构成人体免疫抗病能力的主要是白细胞。一次献血200或400毫升，失去的白细胞在一两小时内，就能从骨髓得到补充，而献血后储存的血液马上就会补充上来，不会减少循环血容量。
所以说，一个健康的人，按规定献血，对身体不会有任何影响，更不会“伤元气”，反而会有利于健康。
02.赠人玫瑰，手有余香
Q7：为什么提倡一次献血400毫升？
A：1、一次性捐献400ml对身体无妨害，符合《献血法》规定。
2、对用血量大的病人，400毫升/袋可以减少因多异体抗原输入，降低输血反应，用血更安全。
3、对献血者而言，一次性捐献400ml更能促进新陈代谢，刺激骨髓的造血功能，降低血液粘稠度。
Q8：献血有什么好处吗？
A：可以享受优先用血。按照《武汉市献血条例》，在保障急诊、抢救用血的前提下，全市各医疗机构对无偿献血者及其父母、子女、配偶所需用血均实行终身优先保障。
可以享受免费用血：
可以获得国家表彰。全国无偿献血奉献奖评选表彰由国家卫生计生委、中国红十字会总会和总后勤部卫生部每两年进行一次。全血每200毫升、机采血小板每1个治疗单位计为1次。对于献血次数累计到20次、30次、40次以上的献血者分别授予铜奖、银奖和金奖。
03.献血你需要知道的几件小事
Q9：献血应该具备什么条件？
A： 《献血者健康检查要求》规定：
1、年龄：18周岁～55周岁；多次献血者可延长至60周岁；
2、体重：男≥50㎏，女≥45㎏；
3、血压：正常；
4、通过献血前血液检测和身体检查（献血时现场检查，排除贫血和转氨酶异常等）。
Q10：一次献血多少比较合适？多久献血一次比较合适？
A：全血献血一次献血量为200-400毫升，全血献血间隔不少于6个月；成分献血一次可献一至两个治疗量的血液成分，间隔不少于2周，不大于24次/年；成分献血后与全血献血间隔不少于4周；全血献血后与成分献血间隔不少于3个月。
Q11：献血需要空腹吗？
A：献血与医院做的疾病检验不同，不需要空腹。相反，若空腹献血，人体血液中的葡萄糖含量较低，很可能会造成头晕等低血糖不良反应，还会产生献血反应。
Q12：献血的流程是什么？
A：无论是捐献全血还是成分血，都必须严格遵守以下流程：
1、登记：血站对献血者身份进行核对并登记；
2、体检：体检医生量取献血者血压、心率，检查皮肤有无损伤等情况；
3、初筛：抽取献血者手指血血样半滴，测定血型、乙肝表面抗原、血红蛋白和ALT四个指标，更多检查项目在献血成功后进行；
4、献血：在献血者手臂肘内静脉穿刺，开始采血。全血约5—10分钟，成分献血约60分钟；
5、观察：献血完毕，用弹力绷带包扎针眼处，休息10至15分钟；
6、颁证：颁发全国统一的无偿献血证，领取爱心小礼品。
Q13：献血完之后需要休息吗？献血后需要注意什么？
A：献血完需要适当休息。
1、献血完毕，针眼处须压迫数分钟，以免造成局部出血或皮下瘀血；
2、适当补充一些营养如瘦肉、鸡蛋、猪肝、豆制品及蔬菜、水果等；
3、 针眼处一旦发生瘀血或青紫、红肿，无需紧张，请在24小时内冷敷，之后的几天热敷；
4、切勿暴饮暴食，以免影响肠胃功能；
5、4小时内，献血的手臂不要负重；
6、1-2天内不要做剧烈的运动。
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