阳春三月，大家都走出房门亲近自然，积极参与户外活动时也应小心摔倒扭伤。很多人在跌打扭伤后，由于错误的护理措施反而加重了病情。例如该热敷时选择了冷敷，该冷敷时选择了涂抹药酒。有的人以为只是身体皮外伤不加重视，但这可能导致埋下隐患，数年后旧患再次发作。
指导专家：朱天亮 重庆市人民医院骨科主任医师（门诊时间：星期二全天）
急性扭伤 警惕三种错误处理方式
第一种：受伤24小时后不再护理
扭伤后第一天发现肿痛，24小时内立刻冰敷，第二天发现没什么事了，就不管了。实际上，扭伤后肿胀是一个逐步蔓延的过程，这种肿胀情况往往在2~3天内达到顶峰，有的甚至一周，高峰期过后，肿胀逐步往下坡走。朱天亮表示，在肿胀发展的整个过程中，很可能内部处于缓慢出血状态，受伤部位内部会发热，这时候应该继续采取冰敷帮助降温。
第二种：扭伤后随意走动
扭伤后认为不严重，脚长期垂下来，甚至随意走动都会加重受伤部位负担。
急性脚部扭伤后，按理说应该尽量让脚部抬高至与心脏持平的水平，以克服脚部血液回流心脏的阻力，并减少受伤部位所受重力的负担。保持脚部与心脏高度水平比较难做到，可以采取尽量让脚部稍微垫高一点的方法休息，以帮助缓解病情。
第三种：立刻涂抹红花油
急性损伤后患者感觉没太大问题，立刻涂抹活络油或者红花油，希望活血化瘀。可这样的做法无异于火上加油！
急性损伤发生时，局部处于出血状态，这时应该尽快帮助内部止血，用活血化瘀功效的药油只会让出血更严重，“涂抹药油按摩几下，水肿更厉害了，这里面除了出血性水肿，还有受伤部位因为刺激产生炎症因子而出现的反应性水肿。”朱天亮表示。
冷敷热敷分时段 判断出血和炎症
急性损伤常由于突发的外伤引起（比如跌倒、扭伤以及直接撞击等），通常马上引起疼痛，应尽快冰敷。“急性损伤后，局部发生出血、炎症反应、肿胀以及疼痛，必须立即控制。”朱天亮表示，此时尽快冰敷能够降低组织温度、降低代谢率和神经传导速度、收缩周围血管，达到消肿、止痛的功效。
根据损伤的面积及深度，冰敷持续时间一般不超过20分钟。每隔2~3小时可再次冰敷。这阶段，千万不能使用活血类的外用药物（各种活络油、红花油等）揉擦，否则会加重肿痛的情况。
急性损伤的最初3~5天内，出血只要被控制住了，后续也没发生炎症，可以交替进行冷敷和热敷。10分钟冷敷，然后直接10分钟热敷。冷敷时血管收缩，转换为热敷后血管会舒张，大量的血液流入受伤区，有利于受损组织修复。血液是供应能量和营养的重要因素，对于伤后组织修复有重要作用。
当然，有时不是专业人士很难判断出血是否得到了控制、炎症是否存在。朱天亮建议，在这阶段，拿不准的朋友可以继续间隔冷敷，并随时观察，最好是在正规专科医院医生的指导下进行康复。同时他提醒，老人或更年期妇女摔倒应小心骨质疏松性骨折。
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