大家好，今天主要是跟大家聊一聊黄褐斑的不同证型。因为在我门诊上有不少患者是朋友介绍来的，来了直接说“你开一个和她一样的药给我就行了”，每次遇到这类患者我都有点头疼，然后再跟她们讲为什么不能直接拿完全一样的药。
黄褐斑虽然叫黄褐斑，尽管外表长得一样，但是内在的原因却各不相同。中医来说，常见的黄褐斑分型大致有四个，分别是肝肾不足型、肝郁气滞型、脾虚湿蕴型、肾虚型。这些不同类型的黄褐斑具体有什么症状？该如何治疗呢？
今天就来跟大家仔细地来聊一聊！
1.肝肾不足型黄褐斑常见症状:面部褐色斑块，越来越多，越来越黑深，伴有腰膝酸软，面色萎黄，头晕乏力，夜尿多，睡眠差，色素沉着。斑对称分布，颜色较暗。
治疗原则：滋补肝肾，益气养血。
用药:地黄汤加减
山茱萸、怀山药、女贞子、旱莲草、白僵蚕、淫羊藿、凌霄花、炙甘草、熟地、茯苓、白芍、当归、泽兰、玉竹、丹参，水煎服。
常见症状:口苦、口干、头痛、头晕、易怒、易惊、肋胀、纳差、太息、食后腹胀、失眠、多梦、善忘、月经不调、经血块多。
治疗原则：清肝解郁，理气活血。
用药:清肝丸加减
熟地、白芍、当归、川芎、柴胡、丹皮、丹参、香附、白芷、益母草、凌霄花，水煎服。
常见症状:腰痛、腰酸、乏力、多梦、喜寐、易惊、口干、头晕、头痛、四肢冷、白带多、月经延期、颜色淡。
治疗原则：滋肾疏肝，养血润肤。
用药:益阴丸加减
菟丝子、女贞子、桑寄生、旱莲草、天花粉、鸡血藤、生地、熟地、当归、丹皮、薏米、云苓，水煎服。
常见症状:面肿、四肢冷、四肢沉重、气短、心悸、纳差、白带多而稀、月经后延、色淡、腹胀。
治疗原则：理气健脾，滋血利湿。
用药:实脾丸加减
取四君子汤为根本，茯苓、白术、党参、甘草、薏米、生地、当归、木香、冬瓜皮、鸡内金、鸡血藤，水煎服
好了，今天就先跟大家说这么多，那对于黄褐斑不同证型是不是有了了解呢，那你是哪种证型呢？
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