—懂它才能更爱它—
门诊来了一位小患者，脸上长了个红红的大圆圈。同学都不愿意和她玩。小姑娘很难过。妈妈也很着急，在药店买了支治皮炎湿疹的药膏，想着赶紧涂下去，结果几天过去不仅没好，圆圈还越来越大。而且洗澡时，妈妈还发现小朋友胳膊上也长了一个。这下妈妈有点慌了，赶紧来到医院皮肤科门诊。
医生：“家里有没有养小猫小狗或其他什么宠物？”
妈妈：“医生，龙猫算不算猫？最近她在家养了一只龙猫。”
医生：“龙猫虽不是猫，也属于宠物。而且身上这些疹子和它有很大关系。”
原来小朋友身上的红圆圈是猫癣，这是一种体癣（面癣），和真菌感染有关。而且这些真菌最常见的来源就是动物。
宠物是人类的好伙伴，但宠物也会给人类带来疾病的威胁。比如曾经肆虐的狂犬病。每年的9月28日，是世界狂犬病日。
狂犬病是一种死亡率几乎100%的病毒感染性疾病。但狂犬病毒虽然狡猾，也绝非不可战胜。现阶段，疫苗是我们在病毒暴露风险下，把握生命主动权的最有利武器。除了狂犬病，还有一些疾病，也常常经由宠物传给人类。今天我们就一起聊一聊猫癣，看看猫癣到底是个啥？平时该如何和小宠物相处？
人们如何被传染上猫癣
说到猫癣，“喵星人”肯定怨声载道。这也太不公平了！明明不是猫自己的错，为啥冠名为猫癣？的确，猫癣可不仅仅是猫导致的，其他宠物、动物也是可以的，比如宠物狗、流浪狗、兔子、宠物鼠等，还有农村家里养的一些牲畜，如羊、牛等。
在这些动物感染真菌后，真菌及真菌的孢子可以散播或随着毛发脱落到周围环境中。如果被我们接触到，尤其是经常和宠物抱抱、亲亲这种密切接触，就有可能被传染。
哪些人更容易得猫癣
真菌的孢子生命力比较顽强，飘落到环境中可以存活很久。在同样的环境下大家都有可能接触到真菌，但为什么不是每个人都得病呢？
研究发现，猫癣主要发生在免疫力相对比较低的人群中，比如小朋友、老年人、HIV感染者、免疫系统疾病患者、肿瘤及化疗患者等。临床也能遇到一些成人感染的病例，通常是经常熬夜、抵抗力低的人群，或者长期反复接触小动物，尤其是流浪猫和流浪狗。
猫癣“长”什么样
人身上的猫癣：和其他体癣类似，开始都是些圆圆的红圈，周围会有脱皮症状，逐渐向外扩展。可以长一个或多个，主要好发于暴露部位，比如手臂、头面部；如果长在头上，可以出现片状的脱发。
还有一点，就是用“皮炎平”这类药膏会加重病情！所以，千万不要自行用药。
动物身上的猫癣：主要是干燥、局部掉毛、脱皮，呈片状；如果仔细观察皮肤，也可以看到圆圆的红圈。
如何治疗猫癣
猫癣的病因很明确，就是真菌感染，所以治疗方法也很明确，就是抗真菌治疗。
人得了猫癣，通常选择外用抗真菌制剂，比如同康唑乳膏、奈替芬康唑乳膏、特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏等。一般选择一种就可以，一定要坚持足够的疗程，一般需要3～4周。对于疹子很多、分布范围广的患者，医生通常建议同时口服抗真菌药。当然，请患者不要自行买药治疗，一定要在专业医生的指导下治疗。
宠物得了猫癣，治疗原则和方法与人类似。因宠物毛发较多，所以用药疗程比人更长，用药范围也更广泛。同样，还是要在专业医生的指导下治疗。
如何护理才能避免传上猫癣
虽然宠物会带给我们这么多危机，可有些人就是抗拒不了小动物楚楚动人、柔弱无骨的样子。如果想生生世世与宠物在一起，有没有办法避免患上猫癣呢？
通过前面的介绍，我们已经了解了，猫癣是一种传染性皮肤病，容易复发和再感染。对于传染病的预防有三个重点：控制传染源、切断传播途径、保护易感人群。
控制传染源：猫咪或其他宠物得猫癣也和人一样，抵抗力弱是诱因。所以主人要照顾好你家的小可爱，特别要注意营养喂食，建议主人购买专业的猫粮、狗粮。平时要注意清洁卫生；避免自家宠物和流浪狗、流浪猫一起玩耍，因为流浪猫、流浪狗身上的病菌比较多。如果宠物患了猫癣，要积极治疗。就像刚才所说的，动物身上的癣用药时间比较长，用药范围比较大，而且很多宠物对外用药不会那么配合。所以主人们要有足够的耐心，把它们当家人对待。治疗期间要对宠物进行隔离，避免其到处走动。
切断传播途径：猫癣的传播途径属于接触传播。切断传播途径包括暂时不要有搂抱、亲吻等亲密动作。喂食、安抚、用药时，要戴手套做好防护。宠物走动和坐卧的地方，要进行彻底清洁、消毒。之前自己穿过的衣物也要进行清洁及高温消毒。
保护易感人群：儿童或免疫力低下的人，尽量不要密切接触小猫小狗，尤其是别人家的宠物或流浪猫狗。饮食均衡和适量运动可以增强抵抗力，也可以减少发生感染的概率。
宠物是人类的好朋友。
在陪伴我们的同时，也要做好充分预防、规范的日常护理和正确积极的治疗。这样才能让我们更好地和它们在一起。
文 / 南京江北医院皮肤科 孔玉龙
编辑 / 栾兆琳
审核/ 吴卫红
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