体检发现甲胎蛋白（AFP）异常怎么办？
上网一查发现#甲胎蛋白#升高是肝癌的早期表现
把自己吓到不行
是否甲胎蛋白（AFP）升高=肝癌？？
答案是：No
在解说之前，我们先来说说什么是甲胎蛋白（AFP）。AFP主要在胎儿胎肝中的幼稚的肝细胞”分泌合成的分子量6.9万的一种糖蛋白。正常成人成熟的肝细胞不会分泌甲胎蛋白，血循环中含量很低，一般小于20μg/L。
在成熟的肝细胞发生癌变时，癌变的肝细胞能够重新分泌甲胎蛋白。在原发性肝癌患者中，约有80%的肝癌患者血清中甲胎蛋白会升高。因此，甲胎蛋白是筛查及诊断肝细胞癌最为特异的，应用最为广泛的血清标志物。
引起甲胎蛋白偏高的原因有哪些？
1、肝癌是常见的造成甲胎蛋白偏高的原因之一
一般正常人血清中甲胎蛋白的含量不到20ug/L，但当肝细胞发生癌变时，却又恢复了产生这种蛋白质的功能。
据调查发现约有80%的肝癌患者血清中甲胎蛋白会升高，通常以400 Lg/L为标准，高于此数值应该考虑肝癌的可能性，一般在肝癌出现症状之前的8个月甲胎蛋白就已经升高。
2、妊娠妇女和新生儿也会出现甲胎蛋白的一时性升高
因为甲胎蛋白是胎儿的正常血浆蛋白成分，是胚胎早期的主要蛋白质，妊娠期妇女甲胎蛋白是会明显升高。
一般在妊娠后3个月，甲胎蛋白就明显升高，到7-8月孕妇母血中AFP量达到最高峰并相对稳定，但其仍旧低于400 ug/L，约在产后3周后逐渐恢复正常水平。
3、甲胎蛋白偏高可能与慢性肝炎、重症肝炎恢复期、肝硬化、先天性胆管闭塞、畸形胎儿等有关，但是升高的幅度比较小，且持续的时间比较短。
4、甲胎蛋白偏高可能与生殖细胞肿瘤有关
据资料显示大约50%患有生殖细胞肿瘤的病人其甲胎蛋白（AFP）呈阳性；一些其它肠胃管肿瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出现不同程度的甲胎蛋白偏高；另外，若甲胎蛋白大于25 ug/L的男性患者还要考虑睾丸癌的可能。
5、甲胎蛋白偏高可能与病毒性肝炎有关
慢性肝炎活动期甲胎蛋白有轻度、中度升高，一般在50-300 ug/L，与肝细胞癌不同点为升高幅度低，一般不持续增高，经治疗后降低以至恢复正常。
6、甲胎蛋白偏高可能与新生儿肝炎有关
30%新生儿肝炎可测出甲胎蛋白，发生率随病情的严重度而增加，大多明显增高。此可与先天性胆管闭锁鉴别，后者甲胎蛋白大多正常。
发现甲胎蛋白升高应该怎么办？
首先我们需要明确甲胎蛋白升高≠肝癌，但同时也要有忧患意识，积极配合医生进行各项检查，为自身的健康负责。
1、肝功能检查：肝炎活动期患者，甲胎蛋白升高同时伴有肝功能异常，经过保肝抗病毒治疗后，需要随访肝功能的变化，随这肝功能恢复，甲胎蛋白也会逐渐下降，但一般甲胎蛋白的下降会略滞后于肝功能的恢复。如果肝功能恢复一月后，甲胎蛋白没有明显地下降，需要进一步进行影像学检查排除肝癌的可能性。
2、病毒性肝炎标记检查：由于中国大部分的肝病为病毒性肝炎的患者，有乙肝或丙肝感染。所以我们发现甲胎蛋白升高时，一定要进行肝炎病毒学检查，尤其是HBV和HCV的病毒学的检查，明确是否存在肝炎病毒的复制。临床上常用的肝炎病毒检查主要是乙肝两对半、HBVDNA、HCVRNA检查等。
3、影像学检查：在进行血清学检查的同时，我们需要进行肝脏超声占位性病变。如果超声发现肝脏占位性病变诊断不明时还可进行CT或者MRI检查。
温馨提醒：如果您的甲胎蛋白高了一定要明确原因，虽然甲胎蛋白升高不等于肝癌，但我们一定要重视，到正规医院做相关检查，明确病因后积极治疗。
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