父母和孩子之间输血，这样的情节在影视剧里屡见不鲜，观众更是会被感动得一塌糊涂，但你知道吗？直系亲属之间输血，可以产生一种叫移植物抗宿主病，会攻击患者的免疫系统，对患者的肠胃，肝脏，体内造血系统等产生影响，它对身体的侵害甚至比艾滋病还要凶猛。一直以来我们认为亲属之间输血是最安全、最可靠的。这样的说法是彻底颠覆了我们心中的传统概念，原因何在？下面我们一起来了解吧！
直系亲属之间真的不能献血
专家解释说，直系亲属之间输血可以产生移植物抗宿主病。它的发病机理主要是输进了具有免疫活性的淋巴细胞，会攻击患者的免疫系统，对患者的肠胃、肝脏、体内造血系统等产生影响，它对身体的侵害甚至比艾滋病还要凶猛。这样看来，直系亲属间献血的确会有致命风险。那么这是否就意味着直系亲属间在任何情况下都不能献血相救呢？专家解释说，如今有一种辐照技术，就是把这种有活性的免疫细胞给杀死、灭活，让它在输到体内去以后不能够再产生。
直系亲属间为什么不能相互献血
输血的过程，本质上属于移植的一种，必然会伴随着一系列可能发生的免疫反应，输血相关性移植物抗宿主病就是其中的免疫反应之一，也是最严重的输血并发症之一。其发病原因简单说来就是，供血者体内有免疫活性的淋巴细胞，在患者体内迁移、增殖，反客为主，进而攻击患者的免疫系统。主要发生在输血后1周左右，表现为献血者的淋巴细胞攻击受血者的器官组织，导致全血细胞减少、肝功能受损严重、恶心、腹泻和皮肤黏膜出现大面积皮疹或大泡。通常这种疾病发病率为0.1%~1%，血缘关系越近，发病率越高，尤其是一级亲属，即父母与子女间，发病率要高10~20倍。现在没有有效治疗方法，死亡率高达90%。
移植物抗宿主病为什么更易发生在亲属输血间呢？
输血就等于是用血者身体里来了许多“外来客”，非亲属之间的免疫淋巴细胞容易被识别、排斥。而亲人间的“外来客”由于面目相似，加之受血者免疫能力低下，不容易识别。而这些“外来客”趁机“鸠占鹊巢”，在受血者身体里分裂、增殖，然后向受血者的骨髓等器官发动攻击。移植物抗宿主病发生在非亲属用血者身上的概率非常小，可以用“罕见”来形容，但是如果是近亲输血，发生概率会翻几倍。
血液并非越新鲜越好
电视剧里上演的在医院就撸起袖子献血的剧情也是不现实的。而且血液不是越新鲜越好。刚采出来的血液没有经过病原体检验，是不安全的。目前血液中心所有的血液都要经过2套试剂、2组人员进行输血传播病原的检测，还要加做病毒核酸的检测和血型确认。采出的血液按要求的温度保存在特殊的保养液中，能够保证在有效期内各种成分的有效性。经过保存的血液淋巴细胞活性下降甚至死亡，可以降低输血相关性移植物抗宿主病的发生率。
目前输血技术已经进入成分输血时代。刚采出的血液需要经过加工分离出各种成分，根据患者的需要输给患者。如，贫血患者只需要输注红细胞，而刚采出的血液中含有的血浆和白细胞等成分对他没有治疗作用，却很可能导致各种输血不良反应。现代输血中，除个别情况外，如失血量占血容量的80％以上的大出血，不主张使用新鲜全血。
输血的原则
那么这是否就意味着直系亲属间在任何情况下都不能献血相救呢？专家解释说，如今有一种辐照技术，就是把这种有活性的免疫细胞给杀死、灭活，让它在输到体内去以后不能够再产生。尽管直系亲属之间输血的问题可以通过这种方式解决，但还是不建议直系亲属之间输血液。实在要输异体血时，专家解释了几个选择原则：
1、就是量要少，能少输尽量少输。
2、输的时候要选成分，该输红细胞时只输红细胞，不缺血浆时就不输血浆，要输血小板只输血小板，选择成分输血。
此外，专家还强调，选择异体血液时，直系亲属血液并不是首选。毕竟直系亲属血液相较于其他血液多一项致亡率很高的安全隐患，所以实际生活中，能不去选择直系亲属血液的情况下就不要选择直系亲属献血。（作者：宗翰）
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