#整牙真的会改变脸型吗#
牙齿矫正对脸型改变最大的部分我们称面下1/3，所谓唇齿相依，牙齿和嘴唇，面部颌骨之间的协调是决定面下1/3柔美与否的关键，想要一个完美的侧颜，下巴就起到很重要的作用。
很多人来了都说自己没下巴，有时候，其实不是真的没下巴，而是嘴突导致下巴被藏起来了。
面型情况
下巴后缩主要有以下几种原因，大家可以看看自己有没有这种情况。
1、舌头的摆放位置也会导致前突没下巴尤其上下颌牙弓过于狭窄，这种牙弓狭窄的患者一般都存在舌肌异常的问题，正常情况下，放松的时候，我们的舌头都是紧贴上腭的，大家也可以现在放松感觉一下。
舌肌异常，舌头的位置抬不上去，牙弓就会受到颊肌力量的挤压，牙弓就会变得狭窄，上颌牙弓狭窄，下颌前伸就会受阻，就会处在被迫后退位，也就导致下颌后缩。
舌头摆放位置
2、牙性或骨性引起的下巴后缩牙齿因为生长问题，引起的下颌牙后缩，上颌牙往外前凸，咬合起来就是大家所说的深覆合覆盖的情况，所以嘴突没下巴的朋友也可以观察下自己是否有深覆合情况，看有没有条件矫正牙齿咬合的同时还能矫正出下巴。
3、上颌发育过度引起的下巴后缩上颌发育过度也会造成牙槽骨向前突出，下巴的软组织向上提，这样下巴变短了，就会出现凹凸不平的核桃纹路，闭唇时会出现颏肌紧张的情况，视觉上表现为上颌前突下巴后缩。
颏肌紧张
4.、口呼吸导致的下巴后缩用嘴呼吸空气经由口腔进入气管，舌头不再紧贴上颚。舌头位置向下压，口腔的空间就变大了，舌尖顶到牙齿，导致牙齿一直受到向外的力，慢慢形成牙凸；上颌骨也因此上翘，口腔空间变大，下巴逐渐后缩
5、高角面型（下颌角平面角过大）导致下颌后缩
高面高就意味着颌骨垂直发育高，面部高度自然就高，高角型/垂直生长型患者一般侧面看下颌的弧度很陡峭，而且面下比例较长，凸面型，下颌骨后缩，颏部后缩。
为了进一步让大家更直观地了解，我准备了几个不同类型的案例，来看看你属于哪一种？
1、深覆合导致的下巴后缩这位女士根据拍片检查发现有明显的深覆合 上颌前突 下颌后缩的情况，面下三分之一较短。综合口内数据和女士的诉求，最终确定不拔牙方案，利用现有间隙➕磨牙远移➕扩弓的方式获得间隙来内收前牙，通过升高后牙，压低部分前牙解决深覆合问题。
另外辅助支抗钉内收上下前牙，打开咬合，释放被锁结的下颌，牵出下巴，深覆合纠正的同时面下1/3的高度也有了明显的变化，女士嘴突和下巴后缩解除，也恢复了正常的咬合关系，女士本人对结果很满意。
深覆合
如果你也存在面下1/3短，下巴不明显的情况，可以检查是否有深覆合，或许你本来就有一个很好看的下巴，只不过因为错误的咬合关系，下巴被藏起来了，纠正错颌畸形也许就能有改善。
2、牙齿前突下巴后缩这位女士主诉⽛⻮有缝隙、嘴突、没有下巴，闭嘴时颏肌紧张，通过口内检查后发现，她的后⽛咬合关系还不错，前⽛左右各存在1.5mm的间隙，⽛⼸形态偏窄。
结合患者主诉、⽛⻮情况及不拔正畸牙意愿，给她⽅案设计为拔除智⻮，利⽤⼝内现有间隙、智⻮的空间远移磨⽛、扩⼸，内收改善突⾯型，使颌平⾯逆时针旋转，改善颏部形态。
历时21个⽉的时间，嘴突的情况、颏部的形态都有良好的改善，牙列间隙关闭，咬合恢复正常，达到了患者满意的⾯相。
3、高角前突引起的下巴后缩这位女士主诉牙齿不齐、嘴突、没下巴，临床检查为骨性II类，高角型，侧貌为突面形，下颌后缩。综合口内数据和女士的诉求，通过拔牙内收，调整后部颌平面的位置，内收上下前牙，逆时针旋转下颌，改善高角和她的颏部形态，解决嘴突没下巴的问题。
高角的患者后牙支抗比较容易丢失，所以在上颌我们使用了TPA以及种植支抗的方式来预防支抗丢失的问题，历时2年，矫治效果无论从患者还是我自己可以说都非常的满意。
4、真没下巴，下巴后缩严重这个患者主诉是嘴巴突，没有下巴，但其实我看到她的第一眼就知道，他嘴巴突最根本的原因还是下颌过于后缩。
当时给她出的方案是拔除上面的两个5号牙，因为当时她刚好修复体脱落，然后又想要内收得多一点，所以这样既可以帮助他内收上牙，也帮她省下一颗修复体的费用。
下颌拔除两个4号牙，因为要更多的内收下前牙，改善颏部形态，所以拔牙的时候选择靠前一点，上下牙设计了中等支抗，矫正结束后嘴突无下巴得到很好改善，看起来非常漂亮，最终的矫正结果患者也非常满意。
因此想要获得漂亮的侧颜，一个好看的下巴，牙齿矫正一定不能忽略，牙齿影响口腔、影响下巴、影响面部整体形象。
#牙齿矫正#
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