正常情况下,比较小的蛋白经肾小球滤过膜滤出。肾小球基底膜受到损害后,大量蛋白漏出;又或是肾小管发生病变后,蛋白重吸收能力减弱,同样也会造成蛋白尿,因此常常以蛋白尿来初步评估肾功能。但蛋白尿不能跟肾病划等号,也有可能是生理性因素造成的。
蛋白尿的原因有哪些?
1、肾脏疾病
因为肾功能受到损害,过滤系统被破坏,肾脏滤过功能下降,使得蛋白由尿液漏出,从而出现蛋白尿;大量尿蛋白可影响肾脏疾病预后。蛋白尿分为两种,一种是肾小管型,一种是肾小球型,因为肾小球滤过膜发生病变,增加血浆中蛋白漏出,远远超出肾小管再吸收能力,所以会出现尿蛋白,常见于肾功能不全、肾病综合症以及狼疮性肾炎等。
2、太劳累
检查前几天太劳累、每天的睡眠时间不足4个小时会使得尿蛋白一过性升高,只要多注意休息就能好转。值得提醒的是,过度透支体力和经常熬夜可耗血伤精,日积月累导致肾精亏虚,严重时可诱发肾功能衰竭。
3、剧烈运动
高强度的运动会增加出汗量,再加上精神高度紧绷,可增加肾脏血流量,使得肾小球滤过膜通透性发生改变,从而导致蛋白漏出。
4、滥用药
含马兜铃酸的中草药、部分抗生素、解热镇痛药等都会带来肾毒性,甚至会诱发肾衰竭,从而导致蛋白尿。
5、尿路感染
一小部分孕妇出现蛋白尿跟尿路感染有关,主要表现为排尿疼痛、尿急和尿痛等。排除尿路感染的可能性,若孕妇尿蛋白高还需做全面检查,以免影响母体健康。
6、久站
每天站着和走路的时间比较长,同样也会增加尿液中蛋白的含量;躺着休息时可减少尿液中蛋白成分,这在医学上称为体位性尿蛋白升高。
7、暴饮暴食
高盐、高蛋白质饮食可增加肾脏负担,造成尿蛋白升高,因此应注意饮食清淡,一天的吃盐量控制在5克以内;提供优质蛋白质,比如瘦肉、奶类和蛋类等。
温馨提示
体检前不能做剧烈运动,也不能熬夜和暴饮暴食,更不能服用会伤害肾脏的药物。选择缓和的有氧运动,比如散步、慢跑和游泳等,益于肾病恢复。多次提醒,不能因为肾虚而自行服用中草药或保健品,因为肾虚分为多种类型,药不对症反而带来危害。
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