小赵平时非常喜欢打篮球，即使天气炎热也会准时到达篮球场上打球，但是这天小赵打完球之后，突然觉得手脚发软、头晕目眩，以为自己可能是中暑了，就到凉快的地方休息。但是随后小赵的无力感越来越严重，并且还感觉十分恶心，当即就被朋友送往了医院。
检查结果得知，小赵是因为过度运动造成体内的钾离子浓度过低，导致身体出现了不良反应。小赵很是疑惑，为什么打篮球还会导致低钾血症？
人体内的钾主要来源于食物，且食物中的钾九成以上在短时间就会被肠道所吸收，吸收后的钾90%就会通过肾脏排出体外[1]。大部分的钾离子都存在于细胞内，它的主要功能就是维持细胞正常的新陈代谢，调节细胞内外的渗透压以及酸碱平衡，同时也可以保持神经肌肉的应激性以及心肌细胞的正常功能。
正常情况下，成人的血清钾浓度维持在3.5-5.5mmol/L，当钾元素浓度过高或者过低都会对身体造成不可避免的伤害，主要的病症就是高钾血症以及低钾血症。
高钾血症的发病诱因就是体内的钾离子大量地从细胞内转移到细胞外，或者肾脏的代谢功能出现异常，导致钾离子无法排出，进而造成高钾血症。
高钾血症主要影响的部位是心脏以及骨骼肌，主要症状为心律失常、心悸等，一旦心脏传导受到严重的损伤，甚至会导致心脏骤停。
对于骨骼肌的影响一般比较少见，通常表现为肌肉无力或者肌肉自发地进行收缩。但如果体内的钾浓度持续升高，最终患者可能会表现为四肢迟缓性的瘫痪，但是躯体、头部以及呼吸肌不会受到太大的影响。
而低钾血症的发病诱因主要有这三种：钾的摄入量减少、细胞内钾离子转移、或者大量的钾从皮肤、肾脏代谢掉。比如，如果肾脏不断地代谢钾，并且摄入钾的含量也严重减少时，就会发生低钾，如果患者平时营养不良或者使用利尿剂等，会更加容易发生低钾的症状[1]。
低钾血症的主要症状为恶心、腹胀、胸闷、呼吸困难等，主要是因为钾缺失导致心脏以及肌肉系统受到了影响。通常情况下，低钾血症的严重程度主要与钾缺失的程度以及低钾的持续时间有一定的关联，但是一般都比较容易缓解。
一般情况下，轻度的低钾血症并没有明显的症状，但随着体内的钾离子浓度越来越低，就会逐渐危及全身的健康。
当钾的浓度大量缺失时，会有明显的肌无力症状，主要从下肢开始，并且逐渐蔓延到上肢，最终会造成肌麻痹。当累及到呼吸肌时，可能会造成呼吸衰竭甚至死亡；如果累及肠道平滑肌，可能会造成肠梗阻等。
中度或者重度的低钾血症也会出现心率失常的症状，另外低钾发生的速度或者低钾的下降速度与缺失钾的程度之间有密切的联系，如果体内钾浓度快速的流失甚至可能会造成生命威胁。
因此生活中应该避免钾离子的缺失，但以下几种行为往往会加快钾的流失，需要多加注意自己是否有类似的情况。
什么情况下会导致体内的钾逐渐流失？首先就是运动后大量的流汗，汗液的排出也会带走一部分体内的钾、钠等元素。研究表明，如果运动15分钟之后，就会丢失近0.1g的钾，45分钟丢失0.15g。对于专业的运动员来说，平时需要饮用一些含钾的饮料，保证身体的正常运转以及代谢。
如果在大量的运动后，如果感觉自己四肢无力或者酸软，有可能就是钾缺乏。比如案例中的小赵就是因为在高温下大量运动出现缺钾的症状，造成了四肢无力。另外夏天的时候，一些人的排汗系统比较发达，有可能会出现手脚无力、精神不足等症状，这也可能是钾离子流失所造成的。因此对于在高温环境下进行重体力劳动的人群更应该注重钾的补充。
其次，长期的腹泻也会造成钾逐渐流失。随着排便的次数越来越多，人体中的钾就会随着大便逐渐排出体外，当腹泻的次数或者时间越多，就会导致人体内的水电解质紊乱，会出现低钾、低钠等症状，患者可能会出现手脚无力、头昏胸闷等症状[1]。
对于腹泻的患者可以适当地口服一些葡萄糖电解质液，维持体内正常的水电解质平衡以及酸碱平衡，但若是严重的腹泻病人需要及时到医院进行就医。
另外，长期服用降压药也有可能导致钾缺失，这是由于一些降压药中会有一些利尿剂，导致大量的钾通过肾脏排出体外，造成低钾血症的发生。
长期的低钾状态，可能还会造成肾小管上皮细胞逐渐坏死，影响肾小管的正常浓缩功能，造成口渴、多饮、多尿的症状，如果长期没有进行治疗，可能会出现失钾性的肾功能不全。
如果平时的饮食习惯也不好，可能也会造成钾摄入不足，造成钾缺失。另外如果平时饮食吃得过咸，也会进一步加快钾的排出，造成缺钾。长期高钠低钾的饮食，还会增加患心脏病以及中风等心脑血管类疾病的风险。还有一些少见的病症导致的顽固性低钾，如原发性醛固酮增多症，巴特综合征、Gitelman综合征、肾小管酸中毒等等.
所以平时口味重的人，应该多多摄入一些含钾的食物，维持体内正常的血压水平。那么哪些食物可以有效地补钾呢？
这5类食物可以有效的补钾我国营养学会认为，正常人体每日应当摄入2000mg的钾，如果要预防慢性疾病，每天需要摄入3600mg的钾。但据营养学会调查显示，我国每人每天的钾摄入量只有1616.9mg，钾的摄入是不够的，所以生活中可以多吃这几类食物：
可以多吃一些土豆或者地瓜，其中含有丰富的钾元素，数据显示，每100土豆和地瓜中分别含有3000mg以及2200mg左右的钾。并且这两种食物中也有一定量的膳食纤维，可以促进肠道的蠕动。
另外一些豆类、豆制品以及根茎类蔬菜也含有丰富的钾，而且豆制品中也含有大量优质蛋白质以及类黄酮，不仅可以补充每日所需要的营养成分，还可以帮助体内激素的分泌，维持激素水平的平衡。对于轻度缺钾的人来说，常吃豆制品不仅可以预防低钾血症，还可以有效地缓解缺钾的症状。
菠菜和甜菜是钾含量十分丰富的蔬菜，并且维生素A以及钙含量等也很高，平时也可以多吃一些该类蔬菜。并且香蕉也属于含钾高的水果，但是由于其热量比较高，因此对于高血脂、肥胖的人群可以选择食用其他蔬菜和水果来补钾。
总之，生活中只要保持均衡的饮食，一般并不会造成严重缺钾的情况出现，任何的营养饮食推荐都不是单纯的叠加营养成分的数值，需要针对自身的情况来合理安排食物的摄入。
并且也并不是所有人都适合高钾饮食，对于健康人群，部分的高血压、高血脂、肥胖等人群可以摄入。但是慢性肾病的患者要减少钾的摄取，因为肾脏功能的损伤，反而会造成摄取的钾无法代谢造成高钾血症。另外，钠的摄入也要控制，体内钠、钾的作用往往是此消彼长，所以烹饪时，尽量避免高盐或者油炸的方式，以免钾的作用被高钠抵消。
总结钾在人体中有着十分重要的地位，不论是过高或者过低都会造成一定的损伤。其实最重要的就是保持健康的饮食以及生活习惯，合理补充人体所需要的营养物质，才能保障正常的新陈代谢，维持机体健康。
参考资料：
[1]低钾血症如何治疗[J]董丽君.现代养生.2021,21(15)
我是王谦医生，关于这个话题今天就聊到这里，感谢您的阅读，希望这篇文章对您有所帮助，如果有其他的疑问可以在下方留言，欢迎在评论区共同探讨。
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