针灸学笔记图解(看图学习针灸针刺全过程)(1)

针灸是我国特有的预防和治疗疾病的一门方法,用针灸防治疾病,能够做到“内病外治”。它是通过经络、腧穴的之间的相互传导,以及使用相关的操作方法,来治疗身体疾病的,是我国重要的医学遗产之一。

数千年来,针灸对群众的身体健康,民族的繁衍生息,有着非凡的贡献,直至今日,仍然肩负重任。

针灸针刺过程一般如下:

1、选择针具

针具的选择多种多样,包括针的长度、粗细、种类的不同等。

而对于不同性别、不同年龄、不同身体体质、不同病情的患者以及患者身体上不同的穴位,所用的针具也大不相同。

针对上述的这些不同点,需要选择适合治疗的针具。

2、选择体位

治疗过程中,考虑到患者的舒适、持久程度,医生取穴、操作、扎针方便与否,就需要选择让患者以不同的体位来进行治疗。

临床中常见的体位有:正坐位,俯卧坐位,仰卧位,侧卧位,俯卧位等。

面对第一次进行诊疗、神经紧张、年老、身体虚弱、病重的患者,有条件时应该尽量昼取卧位,避免病患晕针等意外事故发生。

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3、消毒

消毒包括针具、操作医师双手、针刺穴位所在部位三个方面的消毒。

针具的消毒:一般常用酒精浸泡,有条件的地方可用高压消毒法。

操作医师双手的消毒:用酒精以单向向心的方法擦拭双手。

针刺穴位所在部位的消毒:一般用酒精棉球消毒即可。

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4、进针。

进针指的是将针刺入穴位,而刺入时双手的配合密不可少,左右手进针操作有着不同的叫法,右手进针称为“刺手”,左手称为“押手”,通常用以辅助针身,按压刺入部位。

进针有不同的方法,包括单手进针、提捏进针法、舒张进针法、夹持进针法、指切进针法等。

单手进针,大部分是用短针,如1寸以下的针的操作,此时只需用刺手。

提捏进针法,用左手的大拇指和食指把将要进针的皮肤捏起,右手将针刺入被捏起的皮肤上端。此法主要用于皮肉薄部位的进针,如扎印堂常用此法。

舒张进针法,如果皮肤比较松弛,则使用该方法,用左手的大拇指和食指将皮肤向两侧撑开,使皮肤绷紧,右手持针,使针从左手拇、食二指的中间刺入。

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夹持进针法,该方法是针对于长针的进针方法。先用左手大拇指和食指捏住消过毒的干棉球,夹住针身下端,将针尖固定在腧穴表面,右手捻动针柄,将针刺入腧穴。

指切进针法,首先按压住腧穴周围的皮肤,然后右手持针,紧贴于左手指甲面,再将针刺入。

注意:不论使用什么方法进针,将针刺入指定的穴位之后,都要注意进针的角度以及扎入的深度。

进针的角度,应该根据人体某个部位能够承受的进针深度,以及该部位的肌肉的多少来决定。一般有三种刺法,分别是直刺、斜刺和平刺。

深度则要根据患者的病情、体质、年龄、部位等来决定。比如一旦遇到某一个身强体壮的患者,就直接进行深刺,这是不对的。进针时还要根据患者的病情等来进行判断。

5、行针

行针有各种不同的手法,在针灸过程中,用不同的手法进行针刺时,想要知道最后的功效是否好,就要看是否得气。早在千年前,我国的医学著作《黄帝内经》里就有:“刺之要,气至而有效。”说的就是这个意思。

行针的手法有循法、刮柄法、弹针法、搓柄法、摇柄法、震颤法等。

缓慢地循环按摩和循摄的方法是循法,具体沿经脉的循行部位进行。在不得气的时候,可以活血、通气。如若针下过于沉紧时,用这种方法可散气血,使针下徐和。

刮柄法,是把针刺进一定的深度以后,用指腹抵住针尾部分,用指尖轻轻刮动针柄。在不得气的时候使用该方法治疗,可以激发经气。

弹针法,是将针刺入一定深度以后,使用很小的力量,轻柔缓慢地弹动针柄,让针身发生微小的震动。这样可以使体内经气流通。

搓柄法,是将针刺入一定深度后,捏住针柄缓慢轻柔地转动,每次转2到5周,与提插法配合使用,以免肌肉纤维被针缠绕。这种方法能够使得气行,并能催气和补虚泻实。

摇柄法,进针后摇动针柄。

震颤法,进针后用指尖弹动针柄,使得针身震颤。

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6、留针

对于候气来说,要进行留针。进针以后根据患者的病情,决定是否留针,以及留针时间的长短。对于一些顽固的病症,应该适当增加留针的时间长度,以及配合着行针治疗。

7、出针

出针时,先按压住周围的皮肤,然后捏着针柄,慢慢转动提起,待针快出来时,快速把针拔出,然后用棉球按住针孔防止出血。最后检查针的数量,避免遗漏。

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