急性阑尾炎、急性阑尾炎西医病因病理
1、急性单纯性阑尾炎，局限于阑尾黏膜及黏膜下层，逐渐扩展。
2、化脓性阑尾炎，阑尾壁全层，阑尾显著肿胀，腹腔内有脓性渗出物。
3、坏疽或穿孔性阑尾炎、全层坏死，极易破溃穿孔，穿孔后感染扩散。
4、阑尾周围脓肿，化脓或坏疽的阑尾被大网膜或周围肠管粘连包裹，形成阑尾周围脓肿或炎性肿块。
临床表现及检查
主要症状：转移性右下腹疼痛 胃肠道症状 全身症状
主要体征：
（1）右下腹局限性显著压痛——最重要的特征。
（2）反跳痛。
（3）腹肌紧张。
（4）右下腹包块（阑尾周围脓肿）。
检查、定性、定位诊断：
①结肠充气试验：存在阑尾炎。
②腰大肌试验阳性——盲肠后位阑尾炎。
③闭孔内肌试验阳性——盆腔位阑尾炎。
④直肠指诊：直肠右侧前上方有触痛，提示炎性阑尾位置较低。
⑤经穴触诊： 阑尾穴可有压痛。
诊断：转移性右下腹疼痛 右下腹局限性压痛。
鉴别诊断：
1、胃十二指肠溃疡穿孔：上消化道溃疡病史，突然上腹部剧痛，腹膜刺激征明显，肝浊音界消失， X 线膈 下游离气体。
2、急性胃肠炎多有饮食不洁史，无腹膜刺激征，大便脓细胞。
3、急性肠系膜淋巴结炎腹痛常与上呼吸道感染并发，腹痛轻。
4、右肺下叶大叶性肺炎或右侧胸膜炎右侧胸痛及呼吸道症状。
5.急性胆囊炎、胆石病：墨菲氏征阳性。
6.右侧输尿管结石绞痛，向会阴部及大腿内侧放射， X 线发现阳性结石。
7.宫外孕破裂急性失血症状和下腹疼痛症状，停经史。
西医治疗 尽早手术。
