踝关节外侧扭伤(Lateral Ankle Sprain)是体育活动中最常见的骨骼肌系统损伤。
初次损伤后,大部分人常常会出现长期症状和踝关节不稳,包括:疼痛、持续肿胀、感觉踝关节不稳定、踝关节“松动”、复发性损伤和运动能力降低等。
初次损伤后一年内再次损伤的风险会增加两倍,踝扭伤的复发率是下肢骨骼肌损伤病中最高的。
为什么踝关节扭伤常出现在外侧?
通过X光可以看到,内踝比外踝要高。因此,崴脚时多数是内翻,从而损伤踝外侧韧带。
图1 X光下的内外踝
踝外侧韧带的组成有:距腓前韧带、跟腓韧带和距腓后韧带。
检查时需要在了解解剖结构的基础上进行体格检查。
图2 足外侧解剖 来自奈特图谱
参考文献
Delahunt E, Bleakley CM, Bossard DS, et al. Clinical assessment of acute lateral ankle sprain injuries (ROAST): 2019 consensus statement and recommendations of the International Ankle Consortium. Br J Sports Med. 2018;52(20):1304-1310. doi:10.1136/bjsports-2017-098885
下次再讲讲为什么下楼梯容易崴脚?
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