甲状腺腺瘤并不严重,是良性肿瘤,可以分为乳头状腺瘤和滤泡状腺瘤,滤泡状腺瘤比较多见。甲状腺腺瘤增长比较缓慢,女性多见,单发,外面有一层保护膜。有时甲状腺腺瘤会突然增长比较迅速,使得患者比较害怕,但其实是甲状腺腺瘤内部由于血供比较丰富突然内出血导致,这时候会觉得疼痛,甲状腺肿块迅速增大,有些人会出现局部压迫症状,需要到医院接受专业医师的咨询。
如果甲状腺腺瘤已经破裂出血,甲状腺腺瘤又非常大,建议进行手术治疗或者微创治疗。甲状腺腺瘤手术以后一般不会复发,除非在其它的地方又长出新的肿块,在手术的区域一般不会再次出现增长。甲状腺腺瘤一旦得了以后也不用过分紧张,最主要的是明确病理性质。
甲状腺切除术后的注意事项甲状腺肿瘤目前发病率非常高,手术率也非常高。对于病人及家属来说,手术是件大事,术后需要家属严密的陪护。家属术后注意事项有:
1、做完手术之后,要密切观察监护仪上数字,如血压、心率及氧饱和度等变化;
2、询问病人是不是有胸闷憋气及呼吸困难的情况;
3、询问病人是不是有手脚抽筋,手脚麻木,甚至口周麻木这些情况;
4、要密切观察颈部引流管的情况,是不是有颜色及引流量的突然增多情况。
如果有明显异常情况,需要向医生及护士报告,看需不需要做紧急处理。甲状腺癌术后第二天一般都能下床活动,进食以清淡饮食为主。
甲状腺腺瘤多大要手术甲状腺瘤目前来讲在临床或学术界一般不这么叫,现在叫甲状腺滤泡性肿瘤。甲状腺滤泡性肿瘤从国际上的统计数据来讲,80%是良性的,20%是恶性的。
以前传统的观点认为滤泡性肿瘤越大恶性风险越大,这个是需要做手术,以前定的指标是4cm或4cm以上需要给病人做手术,但实际上近几年随着病理学发展,发现甲状腺滤泡性肿瘤的良恶性实际上和大小不一定成正比,所以不是说肿瘤在4cm以上就一定需要做手术,要动态评估结节的形态大小变化。
如在观察过程中,滤泡性肿瘤的生长相对比较迅速,说明恶性的风险比较大,是需要手术的。再如在观察过程中发现滤泡性肿瘤形态,由很光滑的被膜变成了相对不太光滑,甚至有被膜不完整的表现,这时也考虑恶性风险比较高,需要立即手术。甲状腺滤泡性肿瘤在恶变之前要处理掉,因为恶变之后,变成滤泡癌相对来讲其恶性风险比较高一些,预后相对差一些。
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