#长沙##湖南中医药大学第一附属医院#
青春期是孩子成长过程中非常重要的阶段，世界卫生组织将青春期规定为10-19岁，是指月经初潮至生殖系统逐渐发育成熟的时期。
不少十三四岁的少女在青春期都会受到如月经不调等问题的困扰。什么是月经？青春期有哪些常见月经问题？月经期又有哪些注意事项？湖南中医药大学第一附属医院儿童保健专科门诊副主任医师杨静宜进行了详细介绍。
什么是月经
月经是在激素调控下，子宫内膜发生周期性的剥脱出血。月经第一次来潮，称为初潮，初潮是女生青春期的重要标志，年龄一般在13-15岁，但也可能早至11-12岁，迟至15-16岁。
正常月经特征
▲周期：21-35天，平均28天▲经期：2-8天，平均4-6天▲经量：20-60毫升▲经色：暗红，初时较浅，量多时较鲜，将净时渐淡，无血块。
青春期常见月经问题
1.性早熟
孩子8岁前出现任何一种第二性征的发育，或10岁前月经来潮，即称为性早熟。性早熟会让孩子身高过早停止增长，甚至引起一系列心理问题，需要家长特别重视。
2.原发性闭经
原发性闭经是指孩子在16岁后，虽有第二性征发育，但无月经来潮，或14岁后无第二性征发育。
3.青春期月经失调
由于青春期时下丘脑-垂体、卵巢轴尚未成熟，并且青春期的孩子处在生理与心理的急剧变化期，学业压力、环境变化等因素影响，易导致月经不规律。
月经初潮后往往需要2-4年的时间才能真正建立稳定的月经周期，但如果几个月不来月经，或月经周期变化过大，则有可能是月经不调。
具体表现为以下几个方面：
▲月经周期异常：月经间隔不定，周期时长时短。有时月经间隔小于21天，有时大于35天，甚至大于6个月没来月经。
▲月经血量与经期长度异常：月经血量时多时少，甚至小于5毫升或大于80毫升；经期长度不正常时月经来潮的持续时间小于3天或大于7天。
▲月经前后及来月经时伴随的身体症状：如痛经，即女性在行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，严重者可伴有恶心、呕吐 、腹泻、头晕、冷汗淋漓等症状。
杨静宜副主任医师提醒，治疗月经失调应根据不同类型对症治疗，所以家长们一定要引起重视，尽早发现，尽早治疗，在医生的指导下用药，切忌不要自行盲目用药，以免加重病症。
青春期月经病的中医认识
《素问·上古天真论》说：“女子二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。”中医认为，青春期月经相关疾病皆为肾气未实或阴阳失调之故。其发生与肾、肝、脾及经络、气血异常有关，同时受寒、湿、瘀、热等病理因素影响。
中医对其治疗是通过辨证施治，从肾、肝、脾着手，以补肾疏肝、益气健脾、清热凉血、活血化瘀等为主。亦可配合艾灸、敷贴等中医外治治疗等，以调理阴阳气血，气顺血和，阴平阳秘，其病自愈。
月经期注意事项
月经期间应做好经期卫生，保持外阴清洁，勤换卫生巾。避免焦虑，保持乐观和稳定的情绪。避免剧烈运动。
经期前后1周切勿贪食寒凉，勿过食甜腻、油炸、辛辣食物，避免暴饮暴食或节食所致的脾胃功能损伤。
可以记录好月经日期，若发现月经异常，如月经过多、月经推迟及痛经时，及时前往医院诊治。
推荐食疗方
1、生地薏米粥食材：生地黄5克，薏米15克，粳米50克将生地黄洗干净，榨汁加水，放入薏米，粳米同煮成粥，早晚餐食用，具有清热养阴利湿的作用，适用于性早熟。
2、益母草黑豆糖水食材：益母草30g，黑豆60g。将益母草、乌豆加入3碗水，煎至1碗，加红糖调味，并冲入米酒。具有活血，祛淤，调经的作用，适用于原发性闭经。
3、月季花红糖水食材：月季花15克，红糖100克，甜酒2匙。制法：将月季花加水煎汤，去渣，调入红糖、甜酒服用。每日1剂。功效：活血，养血，调经。适用于女性月经先后不定期。
（编辑ZS。 图片来源网络，侵删）
湖南医聊特约作者：湖南中医药大学第一附属医院 杨静宜
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