其实,这个应该已经不算是比较“新”的新闻了,毕竟志玲姐是在除夕之夜生的娃,可惜飒姐我过年期间两耳不闻窗外事,一心在家吃睡吃,到了今天才看到:
林志玲终于在47岁的超高龄生下了宝宝,真的是打心底地为她和老公黑泽良平感到高兴。毕竟这个年龄升级当妈,也是不容易了!
说句实话,47岁对于女生来说,已经是接近于绝经的年龄段,毕竟中国女性的平均绝经年龄也就是在50岁左右。想必志玲姐为了这个小天使,也经历了不少的磨炼吧。
该来的来让人满足和幸福,不该来的要是提前来,就比较让人烦恼。
女性40岁之后的卵巢,逐渐地走向老化,功能慢慢衰竭。如果它过早地进入到衰老状态,那么就是让无数女性心生恐惧的——卵巢早衰。
什么是卵巢早衰?
卵巢早衰,又称早绝经,其实这两个叫法并不能算完全准确。临床上我们应该称之为原发性卵巢功能不全(primary ovarian insufficiency, POI),它被定义为发生在40岁之前的高促性腺激素性性腺功能低下 。
正常女性自然绝经的中位年龄为51.4岁。如果40岁以下的女性月经不规律,而且测量血清FSH处于绝经后范围,那么可以诊断为POI。
怎么判断是不是早衰?
卵巢功能并非一瞬间衰竭,衰退往往需要一个过程。
所以最先出现的常常是月经的不规律、稀发、或者出现闭经。抽血检查可发现血清促性腺激素浓度升高且血清雌二醇浓度较低,因为存在雌激素缺乏,所以很多女性会感到性欲低下,潮热和阴道干涩。
卵巢功能过早衰竭,雌激素缺乏带来的不仅仅是月经缺席,潮热源自于血管舒缩症状,可能在月经周期异常前就出现,往往在月经即将来潮前雌激素水平最低时发生。
而随着向闭经和雌激素严重缺乏进展,阴道干涩可能会逐渐发展为萎缩性阴道炎,性交痛的症状也会变得明显。
如何保养卵巢?
真正的「卵巢保养」,的确可以保护我们的健康,但是这个保养方法,可不是让你花大价钱在美容院又揉又按,又在肚子上敷一层泥。
想要保养好自己的卵巢,飒姐建议平时一定要尽量做到这些:
规律作息,不要昼夜颠倒。保持一个良好的作息时间和充足的睡眠。
合理运动,营养均衡,让自己的体重保持在正常的范围,偏胖或者过瘦都不好。坚持运动有很多好处,不仅可以帮助美体塑形,让人显得更年轻,更能让身体的多方面素质整体提高,让你更加容光焕发,心情愉悦。
学会保持一个好心情,也是非常重要的。不要整天给自己压力,每天情绪低落沮丧唉声叹气,长期的压抑情绪也会影响到体内内分泌系统,记得尽量让自己活得开心幸福。
还有非常重要的一点,不要吸烟!尽快戒烟!尤其是还没有生育,同时有生育打算的女性!
香烟内含有多种有毒物质,这个不用我多说,大家都知道。这些有毒成分会伤害我们的卵巢,长期抽烟的女性,不仅形象难免会受到一些影响,比如指甲颜色,身上的烟味,而且香烟对于女性的皮肤和卵巢都是有百害而无一利的。
所以对于女性来说,飒姐说破了嘴皮子想劝你们戒烟啊!
同时,身边的伴侣们,最好也不要吸烟,为了自己的爱人不遭受少遭受二手烟的危害,尽早把烟戒了吧!
还有一点,就是万一真的发现卵巢早衰,一定要尽早遵医嘱进行正规的治疗,千万不要把宝贵的时间放在各种“偏方”上!
因为,对女性来说,自发性POI确实是一种让人感到可怕的疾病,它可以过早地结束自己的青春,但是不幸中的万幸,我们并非对它束手无策。
尽早的干预和治疗,在理论上对年轻POI患者的激素替代治疗,可以尽可能模仿正常的卵巢功能,利用我们外源的激素补充,来接近正常的月经周期。
常用的雌二醇(17-β-雌二醇)和微粉化黄体酮是生物同质性激素,这些激素的分子结构与卵巢产生的雌二醇及黄体酮相同。
很多人看到「激素」二字,都会担心传说中的「雌激素致癌」。事实上,目前临床对于POI的治疗,基本都是与美国妇产科医师学会(ACOG)关于POI激素治疗的委员会意见是一致的:
除非有绝对禁忌证,否则POI患者应接受雌激素治疗以降低骨质疏松症、心血管疾病和泌尿生殖器萎缩的风险,以及维持性健康和生存质量。
为什么会衰?
遗憾的是,目前75%-90%的患者中,发生卵巢过早衰竭的原因仍然不明。不过已知可引起POI的原因包括:
- 第2条X染色体(45,XO)缺失的Turner综合征是引起POI最常见的原因之一;
- 脆性X染色体综合征 –女性 FMR1基因前突变携带者发生POI的风险升高;
- POI相关的体细胞和X染色体基因缺陷包括FOXL2、eIF4ENIF1、STAG3、NR5A1、BMP15、卵泡刺激素(FSH)受体、Gsα和类固醇生成酶基因突变。然而,多数已知的遗传因素极罕见,在研究之外的情况下,目前根本无法进行大规模遗传筛查;
- 自身免疫性卵巢衰竭;
- 毒素–化疗药物和放疗是毒素诱导性卵巢衰竭最常见的原因。
我们能做点什么?
染色体的缺陷,我们生来无法自由选择,自身性免疫的问题,也不是随便就能干涉。我们能做的,最基本的,就是掌握好当下宝贵的时光。
在有限的时间里,希望你可以尽快做完该做的,想做的和能做的事。同时时刻记得,要珍惜自己的身体,因为只有身体健康了,卵巢才能健康,才可以让时光的脚步不那么快。
一辈子说长不长,就那么区区几十年。毕竟我们也不知道,下一秒降临的,究竟是惊喜还是惊吓。他人可以不珍惜我们,但是我们自己,一定要珍惜自己啊。
参考文献:
[1]Nelson LM Clinical practice. Primary ovarian insufficiency. N Engl J Med. 2009;360(6):606.
[2]uptodate:自发性卵巢功能不全的临床表现和诊断
[3]Coulam CB, Adamson SC, Annegers JF Incidence of premature ovarian failure. Obstet Gynecol. 1986;67(4):604.
[4]Anasti JN, Kalantaridou SN, Kimzey LM, Defensor RA, Nelson LM Bone loss in young women with karyotypically normal spontaneous premature ovarian failure.Obstet Gynecol. 1998;91(1):12.
[5] Gallagher JC Effect of early menopause on bone mineral density and fractures. Menopause. 2007;14(3 Pt 2):567.
[6]Popat VB, Calis KA, Vanderhoof VH, Cizza G, Reynolds JC, Sebring N, Troendle JF, Nelson LM Bone mineral density in estrogen-deficient young women. J Clin Endocrinol Metab. 2009;94(7):2277. Epub 2009 Apr 28.
[7] Atsma F, Bartelink ML, Grobbee DE, van der Schouw YT Postmenopausal status and early menopause as independent risk factors for cardiovascular disease: a meta-analysis. Menopause. 2006;13(2):265.
[8]Rocca WA, Bower JH, Maraganore DM, Ahlskog JE, Grossardt BR, de Andrade M, Melton LJ 3rd Increased risk of cognitive impairment or dementia in women who underwent oophorectomy before menopause. Neurology. 2007;69(11):1074. Epub 2007 Aug 29.
[9] Ryan J, Scali J, Carrière I, Amieva H, Rouaud O, Berr C, Ritchie K, Ancelin ML Impact of a premature menopause on cognitive function in later life. BJOG. 2014;121(13):1729. Epub 2014 May 7
[10]Committee on Gynecologic Practice Committee Opinion No. 698: Hormone Therapy in Primary Ovarian Insufficiency.Obstet Gynecol. 2017;129(5):e134.
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