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48岁的黄女士七年前因外阴部一小包块没有重视,谁知包块越来越大,给生活起居带来了困难。
近日,在医院检查时发现盆腔竟然长出了一个巨大囊性包块,同时肾功能也受到损害。
五一前夕,黄女士在湖南师范大学附属湘东医院顺利实施手术,彻底解除了困扰。
七年前,黄女士会阴部长了一个小包块,随着时间推移,包块也不断增大。
到后来,出现排尿费力,尿线变细,夜尿次数增多。
但因为包块不痛不痒,加上包块所处位置有些难为情,黄女士也就没太在意,一直没有去医院检查。
今年4月初,黄女士突感小腹胀痛,在本地某医院检查发现,外阴部囊性包块已长到70mm*50mm大小,B超检查还发现盆腹腔巨大囊性包块并出现双肾输尿管积水。
为求进一步诊治,黄女士来湖南师范大学附属湘东医院就诊。
经CT检查:盆腔见166mm*109mm囊性包块,子宫受压偏向左后方,同时检查发现肾功能也受到严重损害。
经妇科和泌尿外科专家会诊认为,包块不是盆腔肿瘤,而是高度充盈扩张的膀胱,考虑下尿路梗阻引起尿潴留。
经数天持续导尿引流后,复查肾功能恢复正常,尿道镜检查没有发现尿道器质性异常。
至此,引起黄女士腹痛的病因终于找到了,外阴部前庭大腺囊肿压迫所致。为彻底解除困扰,医生决定为黄女士实施手术。
(增大的膀胱)
4月23日,手术进行。
术中发现:囊肿内为褐色质粘稠的陈旧性液体。诊断为:前庭大腺囊肿并囊内陈旧性出血。
手术后,观察数日,黄女士康复出院。
妇科主任孙玉香教授介绍,前庭大腺囊肿长到如此之大,影响到排尿,还因梗阻导致慢性尿潴留,并致肾功能损害的病例并不多见。幸好,处理及时,未造成不可逆的肾功能损害。
专家提醒,一旦身体出现异样,切不可忽视,一定要及时去正规医院检查确诊,及时处理,避免进一步的伤害。
(褐色质粘稠陈旧性血液)
前庭大腺囊肿又称巴氏腺囊肿,是女性外阴常见的炎症性疾病。
这里的囊肿并非“肿瘤”,而只是一个“囊”,即是分泌物积聚在腺腔而形成的一个椭圆形“小包”。
“小包”多数由小逐渐增大,可从“鹌鹑蛋”逐渐变成“鸡蛋”般大小,也有些“包块”持续数年不变。
前庭大腺囊肿多发生在单侧,少数是双侧的。
当囊肿增大到影响正常生活时,可进行前庭大腺囊肿造口术,即在囊肿上“人工”切开一个“出口”,充分引流出积聚的分泌物,手术简单,损伤小,术后不影响腺体功能。
如何让“说不出口”的烦恼不再有?
下面这些建议非常重要:
●定期体检;
●注意外阴的清洁卫生(包括性生活的卫生);
●均衡饮食,养成健康的生活习惯。
(编辑Anne。图片来源湖南师范大学附属湘东医院)
湖南医聊特约作者:湖南师范大学附属湘东医院 张利 刘向东
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