很多人在平常生活中,可能会碰到这样一个尴尬的问题,明明自己没有怎么喝水,但就是总想上厕所,一出去游玩,总要先看看周围的环境有没有厕所,甚至在刚有尿意去厕所的路上,就已经漏尿到裤子上了。
还有一些人是白天还好,但是一到晚上就反复起夜上厕所,影响正常的休息,以上现象其实已经暗示你的膀胱出了问题,在医学上有这样一种疾病,叫膀胱过度活动症,它是以尿急为主的一种疾病的症候群,包括尿频、尿急、夜尿增多和尿失禁等情况。
总是憋不住尿,尿裤子有办法吗?
大数据显示,平均20.7%的人有膀胱过度活动症,超过60岁的人群中,每3个人中就有1个人可能患有该病。膀胱过度活动症的主要特点是在正常喝水的情况下,白天的排尿次数大于8次,夜尿大于2次,单次的尿量小于200毫升,即前面说的一有尿意就迫不及待地想要上厕所,难以控制,稍微晚一点可能就要尿裤子。
膀胱过度活动症的主要患病人群是老年人、绝经后的妇女、正在怀孕和已经生育的妇女,以及一些特殊职业需要憋尿的人群,此外,服用某些药物的人群,如服用利尿剂、抗抑郁药和止痛药的人群,也容易出现膀胱过度活动症。
如果经常出现尿频,如何判断是不是膀胱过度活动症呢?首先我们要排除泌尿系统疾病、妇科疾病、盆腔疾病,以及全身疾病,如帕金森症、糖尿病等。其次需要记录一个排尿日记,把每一次排尿的时间和排尿量记录下来,同时把有没有漏尿、有没有尿急也要特殊标注出来,至少记连续3天,医生会根据你的情况,来决定是不是该疾病。
膀胱过度活动症的治疗较为简单,大多数的患者经过饮食、饮水的指导,建立规律的排尿秩序,一些较为严重的病人可能需要做膀胱训练、盆底肌肉训练,甚至需要服用一些相关的药物,来减少膀胱的过度活动。最难治的膀胱过度活动症通常采取肉毒素治疗、骶神经的调控等。
关注女性的尿路健康,避免尿路感染!
有数据显示,女性的尿路感染发病率约为男性的4-10倍,女性在一生中大概有60%的几率会患尿路感染,主要是因为女性的先天条件所造成的。女性的尿道比较短,只有4-6厘米,而且具有宽、短、直的特点,细菌容易入侵,如果大量的细菌聚集,就非常容易造成尿路感染。
女性尿路感染多发生于性活跃期的女性和绝经后的妇女,性活跃期的女性在两个人为爱鼓掌的过程中,可能容易将周围的细菌带到尿道口聚集,引起尿路感染;而绝经后的妇女因为尿道和阴道的粘膜萎缩,以及雌激素的减退,导致尿道的封闭功能下降,也可以造成反复的尿路感染。
除此之外,上厕所擦拭不当以及生理期用卫生巾造成这种密闭、相对潮湿的环境,也容易增加尿路感染的风险,如果伴侣同时有包皮过长,更容易藏污纳垢,增加感染的几率。日常生活中怎么做,才能减少尿路感染的发生呢?给大家几点建议。
第一、每天睡前清洗外阴,内裤做到一天一换,尽量使用纯棉的内裤;
第二、如厕后擦拭时,应采取从前往后的方式,避免将肛门的细菌带到尿道口;
第三、在月经期使用透气性良好的卫生巾,勤更换;
第四、性生活之前建议先洗澡,少量地饮水,先排一次尿,性生活之后也不要着急睡觉,再少量饮水去排一次尿,减少细菌在尿液中的增殖的时间和速度;
第五、建议绝经期的妇女在妇科医生的指导下,适当用雌激素进行局部涂抹,增强局部的免疫力,减少尿路感染的发生;
第六、避免久坐和过度地憋尿,也可以减少尿路感染的发生。
总结一句话,建议大家多饮水,注意私处卫生,关注自己的尿路健康。
本期医学内容合作者:陈娟 陕西省人民医院泌尿外科 副主任医师
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