你有过眼皮跳动的经历吗?你周围的人有过面部反复抽动的情况吗?中国民间常有“左眼跳财,右眼跳灾”的说法,你觉得对吗?今天,我想告诉大家的是,如果你或你周围的人,有反复一侧眼皮跳动,或颜面部抽动,则需要警惕是不是得了面肌痉挛。

这里给大家介绍2个病例。

第一个病例,王女士,50岁,反复左侧面部抽动1年来我院就诊,在来我院之前,患者曾多次于当地乡镇医院就诊,口服多种药物治疗,效果不理想,来我院后做头部核磁共振检查发现,面神经被后颅窝里面一条血管压迫。我们给王女士做了手术,将血管与神经垫开,术后第二天王女士的面部抽动情况就消失了。

第二个病例。李先生,45岁,反复右侧口角、右侧面部抽动来我院,来院前同样于院外药店、诊所口服药物治疗无效。入院后做了头部核磁共振如下:

右脸时不时抽动眼皮跳(反复眼皮跳面部抽动)(1)

右脸时不时抽动眼皮跳(反复眼皮跳面部抽动)(2)

右脸时不时抽动眼皮跳(反复眼皮跳面部抽动)(3)

右脸时不时抽动眼皮跳(反复眼皮跳面部抽动)(4)

右脸时不时抽动眼皮跳(反复眼皮跳面部抽动)(5)

红色圆圈框起来的,就是颅内肿瘤。专业术语叫“岩斜区肿瘤”。入院后完善术前准备,给李先生做了开颅肿瘤切除术,术后面部抽动消失,顺利出院。

从以上两个病例,大家可以看出什么问题了吗?那就是,眼部跳动、面部抽动、口角抽动这些情况,需要引起自己的警惕,这可能真的是病,需要去医院进一步检查。

那么,什么是面肌痉挛呢?面肌痉挛,又称面肌抽搐,常为一侧面部不自主抽搐。抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼周开始,然后涉及整个面部。本病多在中年后发生,常见于女性。病程初期多为一侧眼皮阵发性不自主的抽搐,逐渐扩展至一侧面部的其他面肌,口角肌肉的抽搐易被注意,抽搐的程度轻重不等,为阵发性、快速、不规律的抽动。初起持续仅几秒,之后可数分钟或更长,严重时同侧眼不能睁开,口角向抽动侧歪斜,无法说话,不能自行模仿或控制其发作。反复发作,病人感到心烦意乱,无法工作或学习,影响着病人的身心健康。少数病人于抽搐时伴有面部轻度疼痛,个别病例可伴有同侧头痛、耳鸣。

面肌痉挛的原因,常见的有血管因素和非血管因素。血管因素,如上述第一个病例,颅内血管压迫面神经,导致面神经异常放电,引起面部肌肉抽动。非血管因素,如上述第二个病例,颅内肿瘤或其他病变,刺激面神经,导致面神经异常电活动,出现面部抽动。

面肌痉挛的处理,如果是血管性因素或原因不明所致,可口服部分抗癫痫药物,并注意观察病情。如果口服药物无效,则需要进一步行外科干预等处理。如果为颅内肿瘤等因素所致,则需要外科干预治疗。

所以,反复眼皮跳、面部抽动,可能是病, “左眼跳财,右眼跳灾”的说法是不科学的,如果有这样的情况,建议尽快到医院神经外科就诊,以便尽早发现问题,解决问题。

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