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图片: 黄仔 | 撰稿: 六层楼 | 责编: 可心
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Hello大家好，我是万千女性的妇产科老棉裤六层楼，欢迎来到真实病例分享频道#妇产科的人间冷暖#，每一期，我们都希望通过分享一个真实的病例，来让大家对于疾病、健康和人性有更加深入的了解。
今天我们要分享的病例主角，是我曾在日间病房遇到的一位患者。
病房门口
产生争执的两个男生
什么叫日间病房呢？就是当天做完手术当天就能出院的病房，比如当天做人流、做锥切，术后患者就会回到日间病房。一般上午手术，下午麻药代谢完了，差不多就可以出院了。
记得当时我刚刚轮转到计划生育科，手术基本都是老师们做，我跟着学习，主要任务就是下午去看看患者状况，情况允许的话我就给患者发出院单，交代术后的注意事项，患者缴完费就能出院了。如果有什么意外情况或者特殊情况，比如持续出血、有头晕不适等症状，可能就需要留院观察，第2天再出院。
那天下午，我差不多是四五点钟去的日间病房，看当天做人流手术的患者恢复情况。但是刚出电梯，还没有走到日间病房的时候，我就听到那边好像有争吵的声音。
寻着嘈杂的争吵声走过去，我看到两个男生在吵架。差不多就是大学生的模样，吵得还挺凶，分分钟就要动手。因为是在病房门口，我就说：「你们小点儿声，别影响患者休息，再这样我就直接喊保安给你们带走了。」
于是，这俩人消停了一些。
要求推算
具体怀孕日期的姑娘
等我进了日间病房之后，发现一个患者猛跟我招手，让我过去，等我过去之后，她又把床前的那个帘子拉上，说有重要的事情要问我。
我说：「啥问题啊？你直接说就行，不用这么紧张。」
她说：「医生，你能不能帮我算一算，我具体是在哪一天怀上的啊？」
我听着一愣，这都做完手术了，还纠结这个有啥意义啊？但毕竟患者问了，我就回答：「可以推算出来具体在哪一周，但是具体在哪一天不好讲。」
姑娘还以为我知道答案，但是不方便讲，就跟我说：「没事儿，医生您就直接告诉我就行，我就是很想知道是具体哪一天怀上的。」
我说：「早上的病历也不是我写的，我也不知道你的月经情况。」说着我开始低头看她的出院记录，上面写着姑娘的月经平时就很不规律，基本上都是这次来完不知道下回啥时候来的状态……
我就接着说：「你这排卵期的时间并不是很固定，一般都只能估算出来一周的时间作为排卵期，而且理论上来讲，在这一周当中排卵的概率也就30%~50%。
所以很难精确到具体哪一天怀的孕，反正咱们也做完人流了，你注意好好恢复，然后一个月之后回来复查就行。」
当时，我脑子里想的完全就是交待出院注意事项，然后发出院单这么一套流程，完全没理解为啥她要问这个问题。而且就算硬算，也只能算出3~5天这么个范围，因为真不知道卵子是什么时候排出来的。
「流产费用，能不能三个人AA啊」
姑娘说：「这怎么办呀，这我说不清楚了啊。」
我就问：「为啥非要算清具体哪一天啊？」
这时候姑娘才跟我说，门口吵架那俩男的，分别是她的前男友和现男友，俩个人就是因为不知道是谁的孩子，才开始吵架的。
和姑娘交谈一番后我才知道，在那一周，她正好分别跟这两个男生进行了无保护措施的同房。
先是前男友，因为俩人异地一年多，早就想分手了，分手前前男友专门坐高铁过来找姑娘告别，一起过夜之后就走了。分手没几天，姑娘就跟新的男友在一块了，种种原因下也同房了。
大概就是这么个过程，都是个人选择，我们也没必要展开或者评价。
但是很关键的是，这两次同房都没有采用避孕措施，姑娘都是选择在事后吃了紧急避孕药，然后就怀上了（再次说明这紧急避孕药还是不太行）。
那么现在就面临一个问题，就是今天现男友陪着她来做人流，照顾她，因为他以为是自己的错，但这前男友也不知道从哪得到消息，也赶到医院来了，硬说自己要负责，然后两人就在门口吵起来了。
所以，这位患者就希望我赶快给她判断一下到底是谁的孩子，而且姑娘表示，这里边还涉及另外一个问题，就是谁来交这个费用的问题，她想的是谁的孩子就让谁交钱。
我说这我真判断不了啊，然后姑娘就怯怯地问我：「能不能我们三个人AA呀？」
我表示，这个钱不管谁来交，怎么交，反正就是把这钱交了，领了药就可以走了，具体你们的事可以自己回去处理。
结束亲密关系时的注意事项
差不多沟通完术后注意事项，我听外面好像又吵起来了，我就到门口跟他们说：「这病房里还有其他病人，得注意休息，你们要吵去楼下花园里吵。」然后就回病房了，又跟主任说了一下这个情况。
主任表示，这些年她也遇到过这样的情况，甚至是两口子都离婚了，又发现怀孕了，不得不面临更多痛苦的抉择和身心的伤害。所以呢，有时候也会跟患者说：
作为很多亲密关系的最终结果，分手不是不行。但面对分手前的亲密行为，姑娘们一定要注意做好避孕措施，保护好自己，因为真的发生意外怀孕，做手术的是自己，受伤害的是自己，痛苦的也是自己。
其次，如果选择分手，或许可以考虑等来完月经再分手，或者说确定没有怀孕再分手，不然分手又发现怀孕了，这个时候就让原本的事情，多了一层复杂度。
在我发完这期后，有人问：能不能测DNA？
测也行，但也需要花钱，而且并不是所有情况都会送病理，有时候可能做完检查绒毛完整就不送病理，直接处理了，所以很可能想测DNA也没法做。
另外，有人反向思考：如果能准确测出排卵期，是不是就找到安全期了，那岂不是……
咋说呢，这事儿全是在赌概率，每个月的排卵期都不固定，推迟或提前都是常有的事儿，而且还有10%左右一个周期排出两颗卵子，时间更是不固定……有功夫算计这个，还不如踏踏实实做好措施。
此外，还有些人会评价病例中的三个人。但是人呢，有时候是很复杂的，这三个人是怎样的成长环境，又是受过哪些方面的教育，咱们都不知道。背后可能存在着很多很复杂的因素，在共振下发生了这样的事情。
所以我也不倾向于大家去评判当中的某个人。而是希望大家可以反过来看看自己的生活，在面对一些抉择的时候，该如何选择。
这或许也是人间冷暖系列的初心。
好了，这期就到这里，感谢大家收看。如果对你有所帮助，记得点点赞。
真心希望所有姑娘们在遭遇类似情况时，都能把自己的健康放在第一位！
我是六层楼，我爱这个世界，拜拜。
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