一、什么是心衰？心衰是多种原因导致心脏结构和功能的异常改变，使心室收缩和舒张功能发生障碍，从而引起的一组复杂临床综合征，主要表现为呼吸困难、疲乏和液体潴留等心衰是各种心脏疾病的严重表现或晚期阶段，死亡率和再住院率居高不下目前我国人口老龄化加剧,冠心病、高血压、糖尿病、肥胖等慢性病的发病呈上升趋势，医疗水平的提高使心脏疾病患者生存期延长，导致我国心衰患病率呈持续升高趋势，我来为大家科普一下关于心力衰竭分几期?以下内容希望对你有帮助!
心力衰竭分几期
一、什么是心衰？
心衰是多种原因导致心脏结构和功能的异常改变，使心室收缩和舒张功能发生障碍，从而引起的一组复杂临床综合征，主要表现为呼吸困难、疲乏和液体潴留等。心衰是各种心脏疾病的严重表现或晚期阶段，死亡率和再住院率居高不下。目前我国人口老龄化加剧,冠心病、高血压、糖尿病、肥胖等慢性病的发病呈上升趋势，医疗水平的提高使心脏疾病患者生存期延长，导致我国心衰患病率呈持续升高趋势。
二、什么原因会患上心衰？
心衰常有一个或多个诱因，如血压显著升高、急性心肌缺血、心律失常、呼吸道感染、治疗依从性差、急性肺栓塞、贫血、慢性阻塞性肺病急性加重、围手术期、肾功能恶化、甲状腺功能异常、药物(如非甾体类抗炎剂、皮质激素、负性肌力药物)等。
三、心衰的日常管理
1. 限钠 限钠(<3g/d)对控制重症心衰患者的淤血症状和体征有帮助。对于使用利尿剂的患者，则应适当放宽。对轻度或稳定期心衰患者不主张严格限制钠摄入。
2. 限水 严重心衰患者液体摄入量限制在1.5-2.0升/天，有助于减轻症状。轻、中度症状患者常规限制液体并无益处，保持出入量平衡即可。
3. 营养和饮食 宜低脂饮食，戒烟限酒，酒精性心肌病患者应戒酒，肥胖患者应减轻体重。严重心衰伴明显消瘦者应给予营养支持。
4. 休息和适度运动 心衰加重期需卧床休息，多做被动运动以预防深静脉血栓形成。临床情况改善后，在不引起症状的情况下，应鼓励体力活动，以防止肌肉失用性萎缩，每周5-7次、每次30min中等强度运动，需注意运动时间及运动强度。
5. 监测体重 每天同一时间、同一条件下测量体重，早期发现液体潴留非常重要。如在3天内体重突然增加2kg以上，提示存在隐性水肿，需要利尿或加大利尿剂的用量。
6. 心理和精神治疗 压抑、焦虑及孤独在心衰恶化中发挥重要作用，也是影响心衰患者死亡的因素。需要心理疏导，可改善心功能状态，必要时应用抗焦虑或抗抑郁药物。
7. 随访 心衰住院患者出院后2-3个月内病死率和再住院率高达15%和30%，在此阶段，因病情不稳定且需药物调整，应增加随访频率，每2周1次，病情稳定后改为每1-2个月1次。
四、 如何预防心衰？
治疗高血压能够帮助预防或延缓心衰的发生并延长患者寿命。
2. 血脂管理 控制血脂异常以降低心衰发生风险，对于冠心病患者或冠心病高危人群，不论其是否出现心衰症状，均应使用他汀类药物预防或延缓心衰的发生并延长患者寿命。
3. 糖代谢异常(包括糖尿病、糖耐量异常及胰岛素抵抗) 对于心衰发生、发展有促进作用。糖尿病是心衰发生的独立危险因素，尤其是女性患者，发生心衰的风险更高，应早期筛查、及时诊断及合理治疗。
4. 其他危险因素 健康的生活方式有助于降低心衰的发生率。戒烟和限酒也有助于预防和延缓心衰的发生。肥胖可通过多种途径诱发和加重心衰。
5. 规范的药物治疗 健康的饮食结构、适量的有氧运动，良好的情绪管理。
（来源：营口市中心医院）
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