提到癌症,很多人往往闻之色变,

因为大家认为只要沾上癌,

就意味着命不久矣。

但事实上

还有一种心血管系统疾病,

它终末期的死亡率比许多恶性肿瘤还要高,

那就是被称为“心脏病最后的战场”

心力衰竭

先给大家看一组关于心衰的数据:

心衰多久判断为慢性心衰(心衰患者5年内死亡率高达50)(1)

终末期心衰的致死率与癌症相当,甚至远高于乳腺癌、前列腺癌、肠癌等多种常见癌症。

然而,却有35%以上的老年人对心衰疾病完全不知,认为是衰老的正常现象。还有25%的人在出现心衰症状至少一周后才去医院(甚至有的根本不去)。

所以,为了提高全民对心衰的认知和关注,我国把每年的11月26日定为“全国心力衰竭日”

今天是第六个“全国心力衰竭日”,为了让大家全面了解这个疾病,下面就给大家详细解答一下关于“心衰”的诸多问题。

死亡率堪比癌症的心力衰竭到底是什么?

心力衰竭简称心衰,是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群。

以上是医学给出的专业性定义。严格来说,心衰并非一个独立的疾病,而是多种心脏疾病发展的终末阶段,也被称为“心脏病最后的战场”

心衰多久判断为慢性心衰(心衰患者5年内死亡率高达50)(2)

通俗点讲,我们的心脏就好比一只驴,心脏泵血时所承受的前、后负荷就好比是这只驴所拉的货物。

心衰多久判断为慢性心衰(心衰患者5年内死亡率高达50)(3)

而心衰就好比一只已经患病的驴拉着货物上山,肯定会出现力不从心,气喘吁吁的状况。

心衰多久判断为慢性心衰(心衰患者5年内死亡率高达50)(4)

所以,心脏一旦衰竭就很容易引来一系列健康隐患。

那心衰的危害到底有多大呢?

首先出现的危害就是影响日常活动

心衰患者最初表现只是活动后气短,但随着病情的加重,对活动的耐受力会越来越差;到了晚期,患者的活动会受到很大的限制。

其次就是给自己和家庭带来严重的负担。

心衰患者需要经常住院,不仅给家人带来严重的经济负担和精力负担,还会给自己带来抑郁、焦虑等负面情绪。

最后也是最大的危害就是直接威胁生命

心衰的死亡率很高,其主要原因是心衰的患者易发生室性心律失常、心动过缓等,而导致死亡。

哪些是患心衰的高风险人群呢?

其实心衰离我们并不遥远,如果你有以下疾病(或病史),可能就是心衰的高风险人群:

在很多人看来,心衰比较容易发生在老年人身上,其实不然,心衰已非“老年病”。

年轻人患心衰主要见于先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌病等疾病患者。此外,工作压力过大、过度劳累、酗酒等,也可成为心衰的诱发因素。

而且很多患者不了解心衰,把一些早期征兆当作衰老的正常现象,因此延误治疗。

所以,如果你是上述高风险人群,并且经常出现下面这些情况时就要注意了。

心衰来临前都有哪些征兆?

No.1:上楼的力气都没有了

体力变差是心力衰竭的重要表现之一,尤其是出现气短症状时。

心衰多久判断为慢性心衰(心衰患者5年内死亡率高达50)(5)

这是由于心脏功能降低,使流通到肌肉和组织的血液减少所致。

No.2:咳嗽老不好

对于久咳不愈的这种情况,也很可能是心衰引起的,而且还可能会伴有憋气、胸闷等不适。

No.3:鞋不合脚了

脚和脚踝肿胀也是心衰常见的症状,这是由于心衰和肾功能减退导致的体液积聚引起的。

No.4:睡觉需要加一个枕头了

心衰患者平躺时,因为肺部有液体积聚,会感觉呼吸困难。

心衰多久判断为慢性心衰(心衰患者5年内死亡率高达50)(6)

为了缓解这种症状,患者往往会选择多加一个枕头,支撑身体到一个相对垂直的位置,这样有助于呼吸并使患者感觉舒适。

No.5:感到情绪或精神异常了

这一类症状多出现在老年心衰患者身上,是老年人心衰值得警惕的一大信号,往往表现为头晕、失眠、烦躁不安、意识不清甚至昏迷等。

No.6:食欲不振、貌似胃肠炎

这种情况主要见于右心衰。由于右心回流血液受阻,使体循环的静脉压升高,导致内脏(胃肠道、肝、胆等)瘀血,出现食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等症状,病情严重者还可因胃肠平滑肌缺血性痉挛而导致腹疼、腹泻

No.7:难以入睡、半夜惊醒

难以入睡是心脑血管疾病的重要症状之一,当患上心力衰竭时,患者经常会存在睡眠中突然出现供氧不足的现象,还常常会出现惊醒的状况。

当高风险人群尤其是心血管疾病患者出现以上这些征兆时,就应及时前往医院采取治疗措施。

特别提示:

到医院就诊不要忘记随身携带既往心电图、心脏超声和胸部X线的报告单,可以作为诊断参考。

那确诊后的心衰患者能活多久呢?

美国一项研究显示,慢性心力衰竭患者平均生存期为不超过5年,大约有90%的晚期心力衰竭患者生存期小于1年。

但是,这些研究结果对个体的意义有限!

这是因为预期寿命显然会受心衰程度、治疗效果、个人生活习惯和心态等多种因素的影响,每一位心衰患者的预期寿命仍然是难以预测和评估的。

所以,千万不要因为心衰就给自己判死刑,只要通过积极的治疗措施和改善生活质量,还是能延长寿命的。

那如何正确应对心衰呢?

原则上说就是,早预防,早治疗,调整生活方式,加强自我管理。

心衰多久判断为慢性心衰(心衰患者5年内死亡率高达50)(7)

上面讲过,心衰的主要病因是冠心病、高血压病、心肌病、心肌炎、瓣膜病(风心病、老年心等)、先天性心脏病等,患有这些疾病的人要积极治疗来降低风险。

同时更要控制能诱发心衰的危险因素如:三高、肥胖、过度劳累等。

心衰多久判断为慢性心衰(心衰患者5年内死亡率高达50)(8)

一旦确诊心衰,就要积极地配合医生进行以药物治疗为主的系统性治疗,个体化地应用控制危险因素、逆转心室重构的药物(ACEI类药物,β受体阻滞剂等)。

心衰多久判断为慢性心衰(心衰患者5年内死亡率高达50)(9)

健康的生活方式(限水限盐),规律作息和适当的康复锻炼,能改善心衰患者的心肺功能。

心衰多久判断为慢性心衰(心衰患者5年内死亡率高达50)(10)

每日症状观察(称重、检查水肿)、检测运动剂量、检测夜间呼吸情况、注意头晕症状。

心衰多久判断为慢性心衰(心衰患者5年内死亡率高达50)(11)

还有就是保持心理状态的稳定,这点尤为重要。

不少人患上心衰时,在病痛的折磨下会产生消极心态,不仅对疾病治疗失去信心,也对生活失去向往,甚至加快了生命走向终结的脚步。

所以,不仅是心衰患者,我们大众也要正视心衰疾病:它是一种进展性的疾病,可预防,可治疗,可控制。而且越早治疗,效果越好

最后我们想告诉大家:

心衰不可怕,治疗有办法。

药物加康复,走上健康路。

参考资料:

[1]佟欣.一文读懂“心力衰竭”[J].保健文汇,2020(02):104-105.

[2].2017年全国心力衰竭日:关注心脏病最后的战场,让心跳更有力[J].中国药店,2017(12):59.

[3]任景怡,周末,壹图.认识心力衰竭[J].中老年保健,2018(09):10-11.

[4]它是国人心血管病死亡的第一原因!七大信号帮你防患于未然!,健康时报,2016-11-26

[5]心衰非老年人“专利”,40岁以上出现这些早期症状需警惕!,中国医学论坛报今日循环,2019-11-26

[6]种致死率高于癌症的疾病,并非是衰老的正常现象,武汉亚洲心脏病医院 ,2018-11-26

[7]心脏给了你3次机会!别等到心衰终末期再后悔, 哈特瑞姆心脏科普,2020-8-27

,