33岁王小姐,因工作需要使用电脑,反复使用大拇指、食指和手腕,回家除了做家事外,还得哄抱10个月大的宝宝,渐渐感到右手腕肿胀,大拇指一动就痛,睡觉时更常被痛醒,就医确诊为妈妈手。

狭窄性肌腱滑膜炎如何治疗(当心肌腱滑膜囊炎)(1)

王小姐的妈妈手问题,在配合各式治疗后,仍未有明显好转,最后,经由超声指引下局部打类固醇,并配合积极复健后,已经大幅缓解疼痛症状。

妈妈手正式医学名称为肌腱滑膜囊炎,专指大拇指近手腕侧的伸拇短肌腱,和拇指外展长肌腱之肌腱滑膜发炎,好发于50几岁的健康妇女,或生产过后的新手妈妈。

但妈妈手可不只是年长妇女或妈妈们的专利,常使用手指的人群也是高危险群,如工作上需要打字、握笔写字、反复点钞等动作,只要过度操劳或不当使用,都可能让你成为妈妈手候选人。

狭窄性肌腱滑膜炎如何治疗(当心肌腱滑膜囊炎)(2)

之所以患肌腱滑膜囊炎,多是因为长期手腕不正确使力,或常需进行反复性的手部动作而引起,造成大拇指近手腕处疼痛肿胀、无法使力,若发生黏连,会有紧绷感和拇指活动受限等情形。

大拇指活动受限及疼痛,并非妈妈手的专利,有时容易和手腕关节炎、腕隧道综合征或颈部神经压迫等疾病混淆。可通过简易方式测试,握拳将拇指包在四指内,拳头往小指方向偏移,若有明显疼痛,可能患妈妈手。

不过,仍建议专业医师进一步评估,才能决定适合的治疗方式。除了好好休息,减少使用手部力量,才能避免伤害;也可通过药物治疗、局部热敷、蜡疗、电疗、超声、配戴护腕等,促进血液循环及减轻疼痛、发炎反应;若症状仍未好转,可考虑复健治疗或局部注射。

疾病的发生总是预防胜于治疗,建立正确的观念才能远离病痛的侵扰,预防妈妈手可从生活小习惯着手。

狭窄性肌腱滑膜炎如何治疗(当心肌腱滑膜囊炎)(3)

如抱婴儿时,应尽量将五指并拢,避免婴儿重量只由虎口及大拇指承受;哺育母乳时,注意不要过度使用拇指,或是持续太久;做家事或工作时,应避免长时间反复的使用拇指。

平时也可进行拇指肌腱的肌力训练,如手指套上橡皮筋做开合的动作,借着橡皮筋的弹性训练肌腱强度;在工作之余,对大拇指底部或手腕处进行揉压,能舒缓紧绷的肌腱。

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