在上一篇科普中，告诉了大家使用“123”小技巧，更容易科学有效地发现周围精神心理异常的人：
《1》：出现问题的时间长短。每天至少出现1小时，且连续1周以上。
《2》：出现什么样的问题。异样、怪异，套用流行网络用语是让人觉得“有点2”的样子。
《3》：严重程度。学习、工作或与亲属的关系等，与原有正常水平相比，下降了30%以上。
而今天，我们要说的是，发现了精神心理异常的人，怎样带着患者去医院？特别是要去精神专科医院诊疗？
齐齐哈尔市精神卫生中心
患者说：“我没病，你才有病，我不去精神病院”。有过类似经历的，非常熟悉这样的情景。这是作为家属，想带患者来就诊时，遇到最头疼的事。如果我们根据上面的“123”小技巧判断出当事人有问题，甚至远远超过“123”所描述的情况，再甚至出现“学生已经被老师告家长劝退学”、“工作的人被领导劝离职”、“邻居有多次举报”等等，这就不是简单的问题了，作为患者身边的亲属一定要脑袋清醒，尽快诊疗。
其实，患者知道不知道自己的问题所在、愿不愿就诊求助，本身就反映了问题的严重程度。拒绝就诊求助，往往提示问题可能比较严重。也有可能是出于世俗的偏见，不愿意面对自己心理可能存在障碍的事实。拒绝就医的，我们更要提高警惕。
拒绝就诊
遇到上面情况，我们该怎么办？①首先，不要与当事人争执有病无病；可以借口咨询睡眠问题、或者说陪同自己咨询失眠问题，这样可能更容易被接受。本来医生没确诊前就不该做“有病推断”，也不要争论是否“正常”，因为正常与异常也是相对的；
②其次，恰当时间和场合，与当事人讨论他最近的变化、苦恼和困扰，以及医生可能提供的帮助！比如有当事人最信任的人在场时最好！就医，是一种求助行为，不是“定调子、贴标签”。
③严重的到打人毁物者，自伤自杀，甚至不可理喻，也只能忍住心疼，加以约束，强制带去住院（记得，不要用绳子等以免勒坏手臂等，可以考虑透明胶带，这是无奈的下下策）。
信任的人
去精神科医院，应该做什么准备？怎样和医生沟通？先说有2种陪诊者的做法，会大大降低与医师交流的效率，需要避免。
一种是，将患者送到诊室后，对医师说，你们谈！自己出去了。不充分反映病史信息，医师是很难做出判断的。如果患者自己愿意并且能够清楚阐述自己的情况，又不愿意陪诊者在场，可以说明情况后再退出。
还有就是，带患者到诊室后，自己像分析大师一样，长篇大论分析患者出现心理问题的种种可能原因，根本不注意介绍患者的具体症状表现。就诊前，请梳理自己/就诊者的主要问题和出现时间，整理既往病史和诊疗信息！（能按时间顺序）
医师能保证与每个患者接触和交流的时间是有限的，一般最长40多分钟，短的可能5分钟。很多时候网上预约、找黄牛、托关系挂上了国内一流的大教授大专家的号，也无非10分钟。所以就诊时，一定注意提高交流效率。
门诊就诊时间有限
建议：去医院前，提前梳理就诊者的主要问题和出现时间，整理既往病史和诊疗信息。
提供给大家一个实用的模板：
什么时间？出现了什么问题？持续了多久？严重么？是否治疗过？治疗的效果……
例：2019年7月1日上午，患者突然胡说有人监视他，要害死他；现在也存在这个问题；单位不让他去上班了；7月2日在附近医院看过，给吃了一种镇静药叫安定片，患者除了能睡着觉，还是胡说。
认真详细的记录和总结
还有一些叮嘱给您1.就诊早一点去比较好。一般医院的门诊时间是早上8点-11点半、下午1点半到4点半。
2.看医生时，很可能还要做一些心理测评以及客观检查，如心电图、脑电图、磁共振等。大部分检查当天可以做，有的当场可以看到结果，这样可以与医生有进一步沟通的机会。
3.就诊后，要妥善记录管理好自己的病史和诊疗信息！不要随意丢弃。药盒也要保存，以便不时之需。
4.就诊时一定要提高警惕，如患者突然出现自伤、自杀极端行为或者冲动攻击行为，请一定立即呼叫医院保安和护士，协助处理！
5.最后离开医院，尽可能按时间记录服药情况，和同时呈现的病情变化和不良反应，以便下次就诊时给医生参考，便于医生把握和调整治疗方案。
6.切记：按时复诊，不随意增、减、停药！坚持足疗程治疗！
齐齐哈尔市精神卫生中心标准诊室之一
#青云计划# @头条健康
参考文献：
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