昨天我们分析过痤疮的成因，接下来，是时候讨论痤疮的发病机理和正确治疗了。
痤疮的发病机理主要有以下4点：
皮脂分泌增多：与内分泌紊乱相关，雄性激素绝对增多或相对增多，刺激皮脂腺增生，皮脂分泌增多；
毛囊皮脂腺导管口的角化、阻塞：皮脂、脱落的角质形成细胞不能正常排泄，从而形成粉刺；
痤疮丙酸杆菌增殖：痤疮丙酸杆菌的酯酶分解甘油三酯产生游离脂肪酸，游离脂肪酸刺激毛囊及周围产生炎症反应，从而出现丘疹、脓疱等；
炎症反应：各种细胞因子、补体、白介素、趋化因子、中性粒细胞等参与炎症反应，痤疮丙酸杆菌也可以激活炎症反应，加重红、肿，形成炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿。
导致皮脂分泌过多的重要因素就是内分泌，其中又以雄激素的作用首当其冲，因为多种雄激素如睾酮、硫酸脱氢表雄酮（DHEAs）、脱氢表雄酮（DHEA）等想要调控皮脂分泌，都是要被运送到皮脂腺细胞内。
治疗痤疮的药物和原理大致如下：
1.杀菌消炎：
过氧化苯甲酰，各种消炎药，抗生素等
2.改善角化：
维A酸等
3.疏通堵塞：
针清，但因为有创口非常容易感染发炎，严重者会留坑，并且现在很多的所谓治疗痘痘的机构帮你针清后马上给你来片自家产的面膜，对于任何一个人这种行为都是在作死。
4.控制油脂分泌：
口服异维A酸——这一项需要遵医嘱，副作用大
以上这些治疗方式对已经出现的痤疮问题都有改善和治愈效果的，但是除了口服异维A酸可以影响到皮脂腺从而根本上改善油脂分泌过旺造成的痤疮特别是结节性痤疮外其余的都是治标不治本，也就是说对于已经产生的痤疮有治疗效果，而对于产生痤疮的根本原因是没有效果的。并且这种改善带来的副作用就是——全身干燥。
这就是为什么有的患者去医院治疗痤疮在用药期间是有效果的，但是停药一段时间后又开始长，这并不是大家所说的医生开的药都是激素，一停就没有用了，而是你根本没有找到和原离真正造成你痤疮的病根。
好比一棵树长得枝繁叶茂挡住了你的窗景，你砍掉那些枝叶只能暂时看到窗外，第二年这枝叶又长出来了还是会挡住你的窗景，只有把这棵树本身连根拔起才能够真正的解决问题，自己才能够高枕无忧
从上游抑制5alpha还原酶开始，到抑制睾酮（雄激素），以及中游的皮脂，继续往下游，抑制痤疮杆菌，以及由感染导致的炎症和丘疹。
所有的痤疮治疗想要收到完美的效果，都必须建立在找到原因、对症解决的基础上……阻断了微粉刺的形成各个环节，才是不让痘痘复发的关键所在。其次、治疗期间出现病情的波动也不用灰心丧气，不要病急乱投医。坚持、坚持最终一定会战胜痤疮的。
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