来源:【生命时报】
受访专家:首都医科大学附属北京同仁医院角膜科主任 接 英
环球时报健康客户端记者 李丹妮
近日,瑞典林雪平大学和LinkoCare生命科学公司的研究人员在英国《自然·生物技术》发布了一项新研究。研究称,猪皮可能帮助那些因角膜受损而失去视力的人,恢复视力。
人类角膜主要由胶原蛋白组成。为了制造这种植入物,研究人员从猪皮中提取了高度纯化的胶原蛋白,然后稳定松散的胶原蛋白分子,形成一种坚韧透明的材料,可以植入人眼。进一步研究发现,这种植入物使20名角膜病变患者恢复了视力,其中大多数患者在术前处于失明状态。
研究人员还开发了一种新的微创方法治疗圆锥角膜。圆锥角膜患者的角膜扩张、中央区角膜基质变薄,可致高度不规则散光、近视,甚至失明。目前,治疗圆锥角膜晚期患者需手术切除角膜,代之以捐赠角膜,并使用手术缝合线将其缝合到位。而新的微创手法不需要缝合,通过先进的激光技术进行高精度角膜切口手术,也可在需要时使用简单的手术器械手动进行。此方法在猪身上进行了试验,结果显示,它确实比传统的角膜移植手术更简单、安全。
全世界估计有1270万人因角膜受损或患病而失明,恢复视力的方法是接受人类捐赠者的角膜移植,但其供应量低,每70名失明患者中只有一名能接受角膜移植。而且,大多数需要角膜移植的人生活在获得治疗机会非常有限的低收入和中等收入国家。这项新研究,以生物工程植入物作为人类角膜移植捐赠的替代方案,为角膜失明和视力低下患者带来了希望。
对此,首都医科大学附属北京同仁医院角膜科主任接英表示,角膜移植手术有100多年历史了,国内外临床上普遍施行的人对人移植手术,效果已被广泛认可。但我国受传统观念影响较深,角膜供体严重缺乏(捐献太少),无法满足临床需要。因此,生物工程植入物是治疗视力丧失的一个重要突破。此前,国内已使用猪角膜对人进行角膜移植,临床效果也比较好。这是因为猪角膜的组织结构、形态、大小和人比较相近,韧性强度好,移植后角膜的厚度、屈光度变化不大,感觉神经可以慢慢长入,并部分恢复知觉。医学在进步,如今,科学人员又从猪皮中提取了胶原蛋白,相对于猪角膜来说更易获取,经济上也更具优势,但适应症还有待考证。
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