22 岁的长沙小伙刘新宇（化名）
是一名不折不扣的 " 熬夜族 "
还有 5 年烟龄
平时最大的爱好就是一边吸烟提神
一边通宵熬夜泡网吧打游戏
图文无关
3 月 31 日凌晨 6 点，刘新宇通宵上网之后突发剧烈胸痛，赶紧来到长沙市中心医院急诊科胸痛中心。
医生立即予以完善心电图及心肌酶学的检查，检查结果诊断为急性心肌梗死。
" 我们在救治过程中，患者曾出现短暂心脏骤停，经抢救后转危为安。" 长沙市中心医院心血管内科主治医师金桥介绍，当时为患者进行冠脉造影时，显示其冠脉双支（前降支、右冠脉）同时闭塞，还有大量血栓，这种情况较为少见，进行血栓抽吸后未见冠脉双支有明显的固定狭窄，所以初步考虑病因为冠脉痉挛所致。"
患者没有高血压、糖尿病、高脂血症等冠状动脉粥样硬化性心脏病易患危险因素，但喜欢熬夜、抽烟，所以不良生活习惯是引起这次冠脉痉挛的诱因。" 他说。
金桥医生介绍，大量吸烟、熬夜、久坐这种状态下，人体交感神经会处于长期兴奋状态，交感和迷走神经支配平衡打乱，从而引发冠脉痉挛。
当完全闭塞性痉挛持续且不能缓解时即导致急性心肌梗死，多数在夜间或静息状态下发作。
金桥医生提醒，部分年轻患者突发心梗前常有精神创伤、过度劳累、大量主动或被动吸烟、吸毒或大量饮酒史，因此诱发冠脉痉挛。
如果痉挛持续长时间可导致血栓形成，冠脉痉挛与血栓互为因果关系，持续冠脉痉挛可引起缺氧、血管内皮细胞损伤、血小板激活和粘附，从而诱发血栓形成，堵塞血管，发生急性心肌梗死。
近年来，心梗在中青年群体中发病率不断攀升，且日趋年轻化，与他们精神压力过大、持续熬夜、饮食不节、运动量少、嗜烟、酗酒等有很大关系。
今年 1-3 月份，长沙市中心医院心血管内科就连续收了十几例 30 — 40 多岁的心梗患者。如何早期识别心梗和做好预防？金桥提醒，心梗发病时常有典型表现，市民要小心提防。
比如胸前区出现压榨样痛或闷胀感、牙痛、上腹痛、左肩痛等，持续时间可达半小时以上，患者常出现濒死感，或者大汗淋漓、呕吐、气促、晕厥、心悸等症状。
部分病人在心梗发病前一段时间，常反复出现短暂性胸痛等症状。因此，建议若出现上述症状，应尽快就医。
长期久坐或会肺栓塞引起猝死
实际上，由于持续久坐熬夜、不良生活的习惯除了会引发心梗，更会导致静脉血液回流受阻，血液稠度增加出现血栓同时可能会导致肺栓塞，出现了心肺猝死。
数据显示每静坐一小时，患静脉血栓的风险会增加10%。
武汉32岁的一小伙每天坐电脑前超12小时，患上肺栓塞险猝死。在患病的前半个月，他几乎每天坐在电脑前12小时以上，上班工作，下班又沉迷一款网络游戏，开始他感觉到腿肿，还时不时胸痛最后直接昏厥在家……
广州40岁刚生完二胎的高龄产妇刚出院没几天起夜去上厕所，突然胸闷、呼吸困难、晕倒在地，急救人员赶到现场，这位妈妈已经没了呼吸。
凌晨离世，留下了还没到满月的宝宝。而病因就是这位妈妈在坐月子期间几乎不下床活动导致的，这也是导致产后肺栓塞的一个重要原因。
这样的事情不胜枚举，肺栓塞是猝死常见的一种病因，大约已经足足占了猝死病例的15%。
身体发出这些信号，必须休息了！
近些年来，关于猝死的新闻时有发生，有数据显示，我国每年猝死的人数超过50万！这其中既有老年人，也有青壮年，并且后者的比例还在不断上升。
也许大家会觉得猝死很遥远，但其实，一些容易增加猝死几率的事，我们可能每天都在做：天天熬夜、过度疲劳、久坐不动、饮食不良等等……
猝死无法治疗，只能预防！当身体出现下面这些信号的时候，说明你已经过于疲劳了，需要立刻休息调整，降低猝死的风险。
1、眼底充血
眼睛上分布着丰富的毛细血管，对于大脑缺血、缺氧或血压变化非常敏感，用脑过度、视觉疲劳时，可能会有酸胀、干涩、痒痛、眼底充血等情况。
如果有持续超过5分钟的眼前发黑、视物模糊、眩晕等症状，可能提示脑部出血，建议就医检查。
2、皮肤黯淡长斑
过度劳累、身体功能紊乱时，皮肤的新陈代谢能力也会随之变差。不仅会让皮肤加速老化，还容易使黑色素沉着，甚至长出老年斑。头皮也容易因为缺乏营养而干裂、瘙痒，头屑和掉发增多。
3、大脑反应迟钝
大脑是最需要充足睡眠的器官之一，只有在睡眠时，大脑间质细胞才会露出空隙，方便脑脊液冲走废弃物，而长时间缺乏睡眠会让大脑反应迟钝。
国外曾有实验表明，人们3天不睡觉，大脑就会失去一定的协调能力；5天不睡觉会产生幻觉，对外界的感知力大幅降低，无法正常活动。
4、关节酸痛僵硬
神经中枢调节着人体的肌肉和关节活动，当它处于放松状态时，肌肉和关节才能得到更好的休息和恢复。如果神经中枢因为过度兴奋而疲劳，人就会出现行走不稳、四肢麻木、全身乏力等问题。
另外，长期保持同一个姿势，关节会退化、韧带会松弛、肌肉会痉挛，也是一种过度疲惫的情况，将大大增加关节炎、滑膜炎、椎间盘突出的发病率。
5、食量骤增或骤减
一开始，疲劳会让人经常有饥饿感，容易因此暴饮暴食，反而加重消化系统的负担。当过度疲劳严重影响到身体代谢功能时，又容易让人感觉迟钝，导致食欲严重下降、营养不良。
建议大家在疲劳时先补充少部分营养，等休息好了再恢复正常食量。
6、呼吸短促不顺畅
疲劳会对心肺功能带来不利影响，从而降低全身的血氧循环效率。所以身体疲惫、衰弱的人常常会感觉胸闷气短，稍微运动就喘不上气，如果猛然进行剧烈运动，可能导致猝死。
7、心律失常
当疲劳状态已经引发了心律失常，说明情况十分危险，随时都有可能突发猝死、心力衰竭或脑出血。特别是有心脑血管疾病的患者，即使病症轻微，也不能排除因疲劳而骤然发作的可能。
自查猝死风险
虽然猝死发生得突然，但不是没有一点线索的。我们通过2项日常检查，评估自己是否有猝死风险。
1、颈动脉超声查血管
猝死一般与大脑、心脏急性缺血有关，而颈动脉是上半身血液供输到大脑的重要血管，检查颈动脉血压、血流变化，可以得知血管健康。特别是有心血管疾病，或天生动脉狭窄的人，适合定期做颈动脉超声检查。
2、下肢动脉查脉压差
测量大腿内侧的股动脉，以及脚背上的足弓动脉，如果触摸不到，可能预示血管有堵塞。
测量双手手臂的上肢动脉，通过左右两边对比可以得出脉压差。静止状态下脉压差超过11mmHg，提示可能存在血管堵塞的风险，在血压大幅波动时更容易诱发动脉梗阻，从而导致猝死。
来源：潇湘晨报（xxcbwx）记者刘双、BTV我是大医生官微（ID：woshidayisheng）、酷玩实验室（coollabs）
编辑：广州日报全媒体
