近日,湖南省职业病防治院麻醉手术科主任刘水平在超声引导下成功为一肺部感染合并呼吸衰竭、脑梗死后遗症的重症患者完成颈内中心静脉置管。

中心静脉穿刺置管术模型操作步骤(中心静脉置管为患者搭建)(1)

该患者今年74岁,无法言语交流,查体不合作,长期头右偏卧床17年,多处压疮,全身剥脱性皮炎,双上肢血管塌陷难以穿刺,建立静脉通道困难。在全面评估患者情况并征得患者家属同意后,内一科向麻醉手术科提交了协助中心静脉置管的申请。

中心静脉置管可以减轻患者被反复扎针、血管阻塞的痛苦,保障药物及时准确输入患者体内,为医师救治危急重症患者打开最为关键的绿色救治通道。该技术通常选择颈内静脉或股静脉为穿刺入路。

看似简单的“打一针”实则不简单。该患者长期卧床且不合作,基础疾病又多,穿刺风险和难度成倍增加。

刘水平在超声下评估血管,测量、消毒、铺无菌大单;在超声引导下穿刺、送导丝……一气呵成完成了整个置管过程,成功为患者建立了一条安全有效的静脉通路。

通讯员:陈江红

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