前几日跟朋友聚餐，饭桌上朋友说起感觉最近肠胃不太好，食欲没有以前好了，有时候吃东西后容易腹胀，出门还要带上点肠胃药防止腹泻。
看舌头的颜色较为暗淡，舌苔稍腻，判断可能是脾胃虚寒，再加上夏季来临，近日天气多雨多湿，中焦脾胃运化功能容易受影响而导致一系列的胃肠症状。
我想到了宋代陈直《养老奉亲书》中的豆蔻散，嘱咐他去药房买了些豆蔻、麦芽等药，捣碎，用平时煮花茶的壶偶尔煮其饮用，调理脾胃功能。
豆蔻散
豆蔻散
功效：温中散寒，理气消食。
治疗：脾胃虚寒，中焦食滞导致的腹胀腹泻、腹部冷痛、不思饮食、频繁嗳气、易疲乏。
药物组成：草豆蔻、炒麦芽、炒神曲、苦杏仁、炙甘草、干姜。
使用方法：原文记载豆蔻散“上为末。每服一钱。如茶点之，不计时候服”。豆蔻散在使用时用的是宋代时候的煮茶法，将上述药物混合捣碎为末，药末不需一次用完，根据茶壶大小取适量药末于壶中，加水煮沸10分钟左右，去渣倒出饮用。
我们从原书中记载的豆蔻散“如茶点之，不拘时候服”的煎煮方法可以感受到，豆蔻散的使用不像是一副药，反而更像一种“保健饮品”，像喝茶一样，得空则煎煮饮用。
事实上，在宋代，各种与药物相关的“保健饮品”的确盛行，像单味中药制成的紫苏熟水、丁香熟水，多味中药参与制作的细辛散、旋复花散等。
李清照亦在词中写道“豆蔻连稍煮熟水，莫分茶”，宋代人在喝茶的同时，也爱各种与中药搭配的保健茶汤。
豆蔻散，就是《养老奉亲书》中推荐在夏日饮用的具有温中散寒，理气消食功效的“保健饮品”。
夏日炎炎，为何还要温中散寒？不知道大家有没有遇到过这样的情况，夏天来临，天气炎热，在空调房里快乐地吃了半个大西瓜，不久后就开始腹痛腹泻；冬天在雪地里吃冰棍、吃冻梨，反而没有腹痛泄泻。
这看似很没有道理，却蕴含着中医的理论。
夏天温度高，汗出，人体腠理打开，阳气充盛于外，内里阳气则较为虚弱，若此时我们还过食寒凉之物如冷饮、水果等，则更伤害了体内本就稀少的阳气，首当其冲的就是脾胃的阳气。
脾胃阳气正常时，温化水饮、腐熟水谷，帮助人体完成营养吸收、物质代谢的过程；
若脾胃阳气不足了，我们吃进去的食物、喝进去的水就像放进了冰箱，无法腐熟运化，体内则会产生食滞、痰湿。
这也是为什么俗话说“冬吃萝卜夏吃姜”，冬天阳气内敛，饮食多肥甘厚味，易生内热，所以服用甘寒下气的萝卜；夏天阳气在外，脾胃易失于温养，故服用温里散寒的生姜。
中焦若是被未消化的水谷、痰湿所阻滞，则会感觉腹胀、不思饮食。脾胃运转不利，中焦气滞，气机就像一个沙漏中间被堵住了。
气体上下不利，该向下的气不能往下，反而上逆，反映在症状上则是饭后嗳气增加，嗳气有食物的酸腐味。
脾胃阳虚，脾气不升，加之滞留的水饮游走肠间，则会导致腹部冷痛，下利稀溏。
脾胃虚寒反映在舌上可为舌头颜色暗淡，边有齿痕；痰湿、食滞反映在舌上则会表现出舌苔厚腻，若内里化热了还会有舌苔黄厚的表现。
豆蔻散解
豆蔻散的药物组成可分为温中燥湿药与消食药等。草豆蔻、干姜、炙甘草是方中的温中燥湿药。
草豆蔻，其性味辛、温，具有较强的燥湿、温中、行气的功效。搭配方中性味辛热，温中驱寒的干姜，性味甘温。
温中补脾益气的炙甘草，能够很好地驱散脾胃寒邪，补充脾胃阳气，清利中焦湿邪，恢复其运化水液、腐熟水谷的功能。为消食药提供一个良好的工作环境。
前面所提到的李清照诗中的“豆蔻连稍煮熟水”，用的是白豆蔻煮水，而豆蔻散中用的是草豆蔻，两者有何区别？
白豆蔻与草豆蔻两味药十分相似，都具有温中、行气、燥湿、止呕的功效。
《雷公炮制药性解》中言草豆蔻“性尤躁急，不及白蔻有清高之气”，可见，白豆蔻的温燥之性较小，芳香之味更甚，而草豆蔻的温燥之性则较为猛烈。
在脾胃虚寒较明显，腹泻便溏时，可用草豆蔻温中散寒，若是夏日平日温胃暖脾，祛湿，作保健饮用，则可用较为温和的白豆蔻。
消食药各有特点，我们常说的“焦三仙”焦山楂、焦神曲、焦麦芽，豆蔻散中就占了神曲、麦芽两种。
神曲是由青蒿、杏仁等药与面粉混合后发酵而成的，其性味甘、辛、温，归脾胃经，是一种广泛应用的消食药，针对各种类型的食积都具有很好的消食和胃功效。
麦芽性味甘、平，行气消食，健脾开胃，对淀粉类的食物有很好的促进消化的作用，涉及米面薯芋等导致的食积腹胀，常常会用到麦芽。
在外面的餐馆吃饭，有时候商家也会提供大麦茶，就是用其健脾消食的功效，还可以让顾客胃口大开，吸引顾客多吃点。
家里若是小孩子食积、不想吃东西，我们也可以用到麦芽。用炒过的麦芽煮水给小孩子喝，味道不难喝，还有很好的健脾开胃消食的功效。
这里强调，麦芽、神曲均需炒黄后使用，一是能够缓和药性，利于有效成分的流出；二是黄色主入脾土，将药物炒黄炒焦后可以增加药物健脾消食的功效。
方中还有一味苦杏仁，性味苦、微温，具有很好的降气、止咳平喘、润肠通便的功效。
杏仁的苦降之性，可以降泄上逆之肺气，亦可宣发壅闭的肺气，降中有宣，故常用在咳喘的治疗，像治疗邪热壅肺咳喘的麻杏甘石汤、外感风热咳喘的桑菊饮中，都使用到了苦杏仁。
同时，苦杏仁作为种子类药物，含油量较高，性质温润，能够润肠通便。
湿邪阻滞常常会牵连肺气不宣，中焦脾气不运，豆蔻散中使用苦杏仁，宣畅上焦的气机，恢复肺通调水之功能，配合上草豆蔻在中焦的行气、化湿之功，可以使水湿消散，气机运转正常。
除此以外，苦杏仁的温润之性还可以缓和草豆蔻、干姜等温中燥湿药的大辛大热，防止燥热太过。
通过豆蔻散的温中、燥湿、消食、理气，脾胃的食积能够得以清除，腹胀腹满症状减轻，脾胃阳气恢复，腐熟水谷功能正常，吃饭的胃口就回来了。同时痰湿被化，中焦气机调畅，嗳气酸腐的症状会大大减轻。
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