新型冠状病毒肺炎患者临床特征的 Meta 分析朱洁云， 庞杰龙， 钟枝梅， 吉攀， 李红园， 何翠影， 张剑锋【 摘要】
背景
新型冠状病毒肺炎（ COVID-19） 疫情已蔓延至全国乃至全球， 但目前尚缺乏大规模的临床研究和循证医学证据来指导临床实践。
目的
分析 COVID-19 患者的临床特征。
方法
计算机检索 PubMed、 EMBase、中国知网（ CNKI） 、 万方数据知识服务平台和维普网（ VIP） 等数据库筛选 COVID-19 患者临床特征的文献， 采用Stata 12.0 软件对患者性别分布、 临床症状（ 包括发热、 干咳、 乏力、 肌肉疼痛、 头痛、 腹泻、 咳痰、 呼吸困难、 胸闷气促、 恶心呕吐、 咽痛、 无症状） 、 实验室检查指标〔 包括白细胞计数（ WBC） 、 淋巴细胞分数、 C 反应蛋白（ CRP） 、降钙素原（ PCT） 、 D- 二聚体〕 异常情况进行 Meta 分析。
结果
最终纳入 30 篇文献， 共包含 3 290 例 COVID-19 患者。Meta 分析结果显示， COVID-19 患者中男性占 55.4%〔 95%CI（ 52.0%， 58.9%） 〕 ， 发热发生率为 77.7%〔 95%CI（ 69.7%，84.7%） 〕 、 干咳发生率为 60.7%〔 95%CI（ 55.4%， 65.9%） 〕 、 乏力发生率为 43.5%〔 95%CI（ 34.9%， 52.3%） 〕 、肌肉疼痛发生率为 27.7%〔 95%CI（ 21.3%， 34.7%） 〕 、 咳痰发生率为 29.3%〔 95%CI（ 21.9%， 37.4%） 〕 、 胸闷气促发生率为 23.7%〔 95%CI（ 16.8%， 31.4%〕 、 呼吸困难发生率为 21.1%〔 95%CI（ 12.7%， 31.0%） 〕 ， 少数患者出现恶心呕吐（ 7.4%） 、 腹泻（ 8.8%） 、 头痛（ 14.2%） 和咽痛（ 13.1%） ， 而 6.6% 患者无临床症状； WBC 正常者占比为 62.9%〔 95%CI（ 55.9%， 69.6%） 〕 ， CRP 升高者占比 66.6%〔 95%CI（ 56.0%， 72.9%） 〕 ， 淋巴细胞分数降低发生率为 49.5%〔 95%CI（ 40.8%， 58.3%） 〕 ， WBC 降低发生率为 23.7%〔 95%CI（ 18.7%， 29.0%） 〕 ； 少数患者 D-二聚体（ 18.4%） 和 PCT（ 17.1%） 升高。
结论
COVID-19 患者以男性居多， 常见的临床表现为发热、 干咳和乏力，肌肉疼痛、 咳痰、 胸闷气促、 呼吸困难也较常见， 少数患者出现恶心呕吐、 腹泻、 头痛、 咽痛等， 部分患者无任何临床症状。 另外， 多数患者 WBC 正常、 淋巴细胞分数降低、 CRP 升高， 部分 WBC 降低， 仅少数患者出现 D- 二聚体升高及 PCT 升高。【 关键词】 新型冠状病毒肺炎； 新型冠状病毒； 临床特征； Meta 分析； 系统评价【 中图分类号】 R 563.19 【 文献标识码】 A DOI： 10.3969/j.issn.1008-5971.2020.06.002朱洁云， 庞杰龙， 钟枝梅， 等 . 新型冠状病毒肺炎患者临床特征的 Meta 分析［ J］ . 实用心脑肺血管病杂志，2020， 28（ 6） ： 6-12.［ www.syxnf.net］
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