文/羊城晚报全媒体记者 陈辉通讯员 王剑
“掰手腕时,感觉到“啪”地一声,然后手就使不上力,以为是脱臼,到医院检查,结果显示我骨折了……”
近日,广州中医药大学第三附属医院创伤骨科接诊了这么一个“特别”的患者。与人掰手腕结果手臂“绞断”成粉碎性骨折。
掰手腕掰断胳膊,是用力不当
28岁李先生(化名)是个健身达人,一时兴起和朋友掰手腕玩,结果导致左手使不上力。
他随后就诊于广州中医药大学第三附属医院急诊科,急诊科医师为患者安排了DR检查,结果显示:左肱骨下段螺旋形骨折,需要手术治疗。最后转至创伤骨科进行后续治疗。
据李先生的主治医生蓝思彬介绍,在肱骨接近肘关节上方3-4厘米处,有一个圆柱形和不规则扁平骨的移行区,像一个“焊接点”,医学上称之为“肱骨踝”,这个部位骨皮质薄,比较脆弱,容易断裂。
又因为李先生是个健身达人,上肢肌肉力量非常强大。掰手腕时,强大的肌肉力量对肱骨形成剪切应力,并且超过骨骼能承受的最大载荷,最终导致李先生肱骨下段螺旋形骨折。
怀疑骨折要这么处理
罗毅文主任中医师介绍,肱骨下段骨折容易损伤桡神经导致患肢出现垂腕、垂指畸形,患者普遍会出现手臂乏力、软组织受挫、皮肤表面出现水泡的症状。
因此当掰手腕导致上臂畸形、异常活动及无力时勿以为“脱臼”而自行复位,若手法不当,可能导致桡神经损伤,造成无法挽回的后果。
当真遇到这个情况,请勿要移动,用简易夹板固定患肢后三角巾悬吊,然后及时就医。
罗毅文指出,其实肱骨螺旋形骨折多见于标枪运动员,也有年轻人因为掰手腕用力方向和姿势不当,瞬间用力过猛而导致的。他建议,掰手腕要用对姿势和方法。掰手腕前要放松肌肉,掰手腕时发力要循序渐进,不要用力过猛。
创伤骨科医生也提醒年轻人,掰手腕需要适可而止,不要为了逞一时之能,爆发性用力过猛导致骨折。
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来源 | 羊城晚报·羊城派
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