贫血症状真是多,皮肤苍白头晕厥,
消化不良呼气喘,组织缺氧分泌乱,
失血破坏和减少,都会引起贫血到,
缺铁巨幼再生障,牢记病因不能忘,
实验检测很简单,早治病根早轻松。
什么是贫血?
贫血是指人体外周血红细胞体积减少到正常范围的下限以下,不能向组织输送足够的氧气而产生的一组症状。由于红细胞体积测量的复杂性,临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替。我国规定,成年男性Hb<120g/L,成年女性(非孕期)Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L,即可诊断为贫血。
贫血的症状
贫血是继发于多种疾病的一种症状,其出现的原因按照病原学分成三种:
1.失血
2.红细胞过度破坏
3.红细胞生成减少
缺铁性贫血
据世界卫生组织(WHO)报告,在儿童及孕妇等主要贫血人群中,缺铁性发病率高于50%,是贫血中最常见的一种类型。
铁是合成血红蛋白的重要原料,当铁缺乏时,红细胞生成减少,从而引起贫血。
铁进入血液后,一部分与铁蛋白结合,称为铁蛋白。铁蛋白不被直接利用,是人体重要的储存铁,以维持人体铁的供应和血红蛋白的相对稳定;
另一部分与转铁蛋白结合,称为血清铁,血清铁到达人体各部位供其使用。
当机体缺铁时,机体会利用铁蛋白来维持体内铁的平衡,所以缺铁初期血清铁不会立即减少,但铁蛋白水平会明显降低,一旦体内储存的铁被耗尽,红细胞生成就会减少。
以下情况都会导致缺铁,所以一味地补铁只是治标,想要治本,必须要分清导致缺铁的原因。
巨幼红细胞贫血
巨幼红细胞贫血是由于机体缺乏叶酸与维生素B12而引起的贫血,其特点是红细胞平均体积增大,红细胞平均血红蛋白浓度正常,故又称为大细胞性贫血。
叶酸进入机体后,在体内转变为具有生理活性的四氢叶酸,进而参与细胞DNA合成,当其缺乏时,会出现巨幼红细胞贫血。叶酸缺乏引起巨幼红细胞贫血机制如下:
维生素B12广泛存在于动物性食物中,借助于肠道分泌物内的因子被吸收。维生素B12中的钴与甲基基团相连,形成甲基钴胺,可以促进叶酸的代谢和利用,促进DNA的生物合成。如果人体缺乏维生素B12,就像缺乏叶酸一样,最终也会引起巨幼细胞性贫血。
和缺铁性贫血一样,巨幼细胞性贫血也需要在补充叶酸和维生素B12的同时治疗原发病。叶酸和维生素B12缺乏的原因如下:
再生障碍性贫血
人体内的红细胞是由骨髓中原始红细胞发展而来,骨髓就像是造血的工厂,当骨髓造血功能出现异常时,红细胞生成减少从而引起贫血,即再生障碍性贫血。
再生障碍性贫血的诊断标准:
再生障碍性贫血治疗
贫血常见实验室诊断手段
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