体检项目一般几天出结果(体检结果准不准)(1)

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为了使检验结果更好的指导临床,医务人员都会了解在标本收集前影响结果的非病理性因素。例如是否需要空腹采集标本,标本采集时间以及患者用药对检验结果有无影响等,提出患者予以配合和服从的内容,采取切实措施,保证采集的标本符合疾病的实际情况。

今天,我们来看看有哪些具体影响因素

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九大注意点

Nine Tips

1

饮食

做相应的检查时,应对饮食有一定的控制。

同时食物成分也可改变血液成分,影响测定结果的准确性。

例如:高脂饮食后甘油三脂比空腹结果约高数倍;高糖饮食后血糖会升高;饮酒可使乳酸及尿酸升高;血脂检查、粪便隐血检查还需要患者素食三天后才采取标本;食物中含有动物血液,可引起粪便隐血假阳性。

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小检提醒大家:一定要控制好饮食以及饮食习惯哦!

2

饥饿

一般血液生化检验要求病人晚餐后禁食,至次日清晨采血,空腹约 8-10h。

但空腹过度,若达 18h 以上,某些检验会有异常结果,如:血糖、蛋白质、胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白、尿素等减低,相反,肌酐、尿酸等增高。

小检真诚脸:有患者超过空腹时间还要求我们窗口小哥哥小姐姐帮忙采血,是对自己的不负责任哦!

3

情绪

应尽量消除对标本采集的恐惧、紧张情绪。

如处于激动、兴奋、恐惧状态, 可使血红蛋白、白细胞等项目的结果增高。

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小检提醒大家:调整好自己的心态,会发现这并不可怕。

在这里还想多补充一点,有些患者有晕血、晕针,记得在抽血时提前告知采血的工作人员,以方便对自己有及时的处理方式。

4

运动

一般需在安静状态下采集标本,抽血前 24h 内不宜做剧烈运动,门诊病人在清晨采血,住院病人在起床前采血,匆忙赶到医院的患者应至少休息 15 分钟后方可采血。

运动的影响可分为短暂性和持续性两类。

短暂性影响如血浆脂肪酸含量,可因运动而暂时减少,而后渐渐增加而恢复。丙氨酸可因运动暂时增加达 180%,而乳酸则可增加达 300%;持续性影响主要是一些与肌肉有关的酶,如肌酸激酶、乳酸脱氢酶等可增加,长期坚持体育锻炼还会提高性激素水平。

小检敲黑板了:尽量不要在运动后采血,确保检验结果的准确性~

5

饮酒

长期饮酒者可导致丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰基转移酶增高。

慢性酒精中毒者,其血中胆红素、碱性磷酸酶、甘油三酯等增高。

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小检提醒大家:γ-谷氨酰基转移酶可作为嗜酒者的筛选检查。

6

吸烟

长期吸烟者血中白细胞计数、血红蛋白浓度、癌胚抗原等增高。

而免疫球蛋白 G、血管紧张素 I 降低。

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小检真诚脸:吸烟有害健康!

7

体位

体位影响血液循环,当卧位变为坐位或站位时,体内水份由血管流向间质。

大分子物质不能滤过进入组织,在血液内浓缩,脂肪酶和蛋白质结果会明显增高。

小检敲黑板:不同的体位,检测结果不尽相同!

8

节律

患者准备应考虑生物变异或生物钟规律,每次检查应在基本相同条件下进行。

生物变异的影响如:某些激素如促肾上腺皮质激素、皮质醇清晨 6-7 时最高,凌晨 0-2 时最低。在月经周期的 3 个不同时间,与生殖有关的多种激素将产生不同的变化。

小检提醒大家:提高检验项目比对率,需尽量排除外在不同因素

在这里还想多补充一点,有些患者长期在监测一些激素类项目检查,最好的方法是:在遵医嘱的情况下,每次抽血前空腹/未空腹、吃药/未吃药保持一致。

9

药物

药物对检验的影响非常复杂,多种药物对检验有干扰作用,如抗结核药、抗生素、抗白血病制剂、磺胺类药物,对肝功能有不同程度的影响。

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某些药物对检验结果的影响,在临床上非常有价值:通过观察血脂变化可以评价口服降脂药物的疗效;有些药物具有毒副作用,治疗中可通过观察某些检验指标来调整用药剂量或考虑是否停药。

肿瘤化疗时,需经常复查血常规、肾功能、肝功能。

有些需要直接测定血液中的药物浓度,则应对服药时间进行控制。

本文参考 | 《全国临床检验操作规程》人卫出版社 第4版

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